Гигиена девочек в Кыргызстане: не могут поменять прокладки при менструации
В Кыргызстане в шести сельских школах Чуйской и Ошской областей провели исследование по менструальной гигиене девочек-подростков. Исследование охватило 200 участников и включало в себя:
- фокус-группы с девочками, мальчиками, матерями и отцами;
- глубинные интервью с девочками;
- интервью с ключевыми источниками информации - учителями
Были также проведены структурированные наблюдения условий водоснабжения, санитарии и гигиены (ВСГ) в каждой школе.
Исследование проходило с июля по декабрь 2015 года в школах с плохими условиями инфраструктуры по ВСГ, которые были выбраны при содействии Министерства образования и науки КР.
Два основных фактора оказывают существенное влияние на поведение девочек с менструацией в школе:
- За последние десятилетия ухудшилось состояние уборных, в основном построенных в советское время. Поскольку системы водоснабжения стали непригодными для использования, многие школы вернулись к использованию наружных туалетов без водопровода, для которых не существует никаких официальных правил в государственной санитарии.
- В условиях климата суровой зимы имеются трудности в использовании школьных уборных, которые, как правило, расположены от трех до пяти минут ходьбы от здания школы, там чрезвычайно холодно, а зимой полы скользкие, так как они покрываются льдом.
"В нашей уборной не представляется возможным менять прокладки, потому что у нас нет ни воды, ни туалетной бумаги", - говорит девочка из Оша.
Девушки сообщили о различных проблемах, в том числе:
- страх и недомогание во время менструации;
- нерешительность поиска поддержки со стороны взрослых;
- плохое понимание менструации;
- нарушение менструального цикла;
- боль и слабость;
- проблемы со здоровьем;
- невозможность поменять прокладки или подмыться в школе;
- страх испачкать одежду кровяными пятнами;
- плохой запах;
- насмешки и смущение.
Определяющие факторы этих проблем можно разделить на две основные категории:
• недостаточность информации о менструации у девочек-подростков и поддержки со стороны взрослых;
• не отвечающие требованиям сооружения ВСГ в школах; проблемы в эксплуатации и техническом обслуживании ВСГ сооружений, а также нехватка навыков и знаний по существующим нормам и правилам санитарии и гигиены.
"Она не понимает, что происходит, так как она не знает, что это. Ведь никто не учит ее тому, почему, когда и как приходит менструация", - девочка о себе и других описывает ситуацию со стороны (Чуйская область).
"... мы думаем о протеканиях, пятнах, которые могут появиться, пока мы сидим на стуле. Ведь мы сидим целый час, пока урок не закончится, надеясь, что учитель не будет просить встать. [ ... ] Если учитель говорит нам, чтобы мы встали и повторили то, что она только что объяснила, то мы не знаем, что ответить", - девочка (Ош).
Выявлены:
- недостаточные знания и поддержка;
- недостаточно представленная информация девочкам до начала менструации;
- дискомфорт в обсуждении менструации и полового созревания из-за "менталитета";
- ограниченные знания матерей в вопросах менструации;
- неправильное восприятие Интернета как источника информации о менструации; интернет-мифы и распределение ответственности;
- дезинформация о менструации, связанная с проблемами здоровья и поведенческих ограничений;
- не отвечающие требованиям объекты ВСГ в школах и проблемы в эксплуатации и техническом обслуживании ВСГ сооружений;
- плохой доступ к воде;
- нехватка личного пространства;
- ограниченный выбор утилизации использованных средств при менструации;
- неудобные для использования туалеты и объекты водоснабжения;
- недостаточное время для использования туалета;
Отсюда вытекают проблемы:
- страх, когда впервые начинается менструация;
- нерешительность в поиске поддержки;
- плохое понимание менструации;
- нерегулярные менструации;
- боль и слабость;
- маскировка проблем со здоровьем;
- невозможность менять прокладки или подмывания в школе;
- протекания и пятна;
- плохой запах;
- насмешки и смущение.
К чему это приводит?
- пропуски уроков;
- намеренное удержание мочеиспускания;
- стресс;
- рассеянность;
- самоизоляция;
- низкий уровень физической деятельности.
Возникают риски:
- анемия;
- упущенные возможности получить знания;
- инфекция.
Ключевые рекомендации
Улучшить образование о менструации и половом созревании в школах.
Улучшить объекты ВСГ в школах.
Справка:
Оценка проблем менструального цикла, связанных с здравоохранением и образованием, с которыми сталкиваются девочки в школах Кыргызстана была проведена организацией "Спасите детей" (Save the Children) в сотрудничестве с Детским фондом ООН (ЮНИСЕФ), Министерством образования и науки, Министерством здравоохранения, Кыргызско-Российского Славянским университетом и Университетом Эмори при финансовой поддержке правительства Канады.