"Вес девочки был 580 граммов". Каких младенцев выхаживают наши медики?
В отделении патологии новорожденных и недоношенных детей Национального центра охраны материнства и детства выхаживают детей, родившихся весом чуть больше 500 граммов, вытаскивают малышей из различных тяжелых состояний. На счету врачей отделения - несчитанное число спасенных жизней.
Пока отделение находится на ремонте, Kaktus.media попросила заведующую Сагын Абдувалиеву вспомнить пару-тройку подобных историй.
ВНИМАНИЕ! Фотографии взяты со стенда отделения патологии новорожденных и недоношенных детей. К героям публикации они не относятся.
Молоко попало в легкие
Женщина первый раз родила, когда ей было 35 лет. Она работала в России, а рожать приехала в Кыргызстан. Это была первая и очень долгожданная беременность. Всю беременность женщина находилась в России. Родила недалеко от Бишкека в районной больнице. Ребенок родился весом три килограмма. Мальчика с мамой выписали домой, несмотря на то что были проблемы с его кормлением. Грудью мама мальчика не кормила, он получал молоко из бутылочки.
На четвертый день выписки ребенку стало плохо, он поступил в отделение патологии новорожденных и недоношенных детей НЦОМиД, потому что во время кормления молоко попало в легкие.
Врачи его осмотрели, полностью обследовали и выявили врожденный порок нижней челюсти, она была маленькая, недоразвитая. Помимо этого, у ребенка обнаружили расщелину мягкого и твердого неба, поэтому у мальчика были проблемы с кормлением: он хорошо не сосал. К тому же у мальчика была врожденная бронхо-легочная дисплазия - одно из самых актуальных заболеваний в мировой неонатальной практике, потому что бороться с ним очень сложно.
Это недоразвитые слизистые бронхов и легких, или же отсутствие всех функций. Допустим, бронхи должны очищать воздух, патологические частицы должны оседать на слизистой. Вот именно процесс очищения - выведения этих патологических маленьких частичек - замедлен или практически отсутствует. К тому же идет надоразвитие соединительно-тканной и мышечной структур бронхов и легких, поэтому ребенку тяжело дышать. Он требует дополнительного поступления кислорода или средств для дыхания.
Малыш поступил в тяжелом состоянии, находился на искусственной вентиляции легких, кислородной поддержке. Длительно находился в больнице. Однако, к счастью, вышел из кризисного состояния. Врачи помогли маме ухаживать за ребенком, объяснили, как это делать дома. Все специалисты были подключены к ведению этого ребенка: реаниматологи, невропатологи, торакальные хирурги. Потому что дети до 5-6 лет могут идти с диагнозом "бронхо-легочная дисплозия".
Приглашали к мальчику и челюстно-лицевых хирургов. Потому что в мире, если рождается ребенок с расщелиной твердого и мягкого неба, ему ставят дополнительную пластинку, чтобы закрыть отверстие и малыш чувствовал себя комфортно во время кормления и заглатывал молоко. Однако эту пластинку необходимо очень часто менять, поэтому в идеале ее нужно поставить в три месяца. Ребенка все время кормили через зонд, потому что нельзя было рисковать, а ни одна бутылочка и сосочка в данном случае не подходила. В массе сначала ребенок прибавлял плохо.
В больнице мальчика выхаживали в течение месяца, а потом выписали домой. Мама мальчика жила с его бабушкой. Однажды она занималась домашними делами, а присмотреть за мальчиком попросила его бабушку. Так получилось, что даже на зондовом кормлении вновь в легкие попала пища. В итоге ребенок в тяжелейшем состоянии попал в территориальную больницу, откуда его в два часа ночи на скорой помощи вновь доставили в НЦОМиД. После этого мальчик полтора месяца находился на вентиляции легких. Мальчика спасли. Сейчас он находится дома под наблюдением врачей.
Ребенок родился меньше 1 000 граммов
Много в отделении патологии новорожденных и недоношенных детей - малышей, родившихся весом ниже тысячи граммов. Привозят детей из отдаленных регионов. К примеру, был в больнице малыш из Баткенской области. Вроде мама - молодая, первородящая, но у женщины начались преждевременные роды. В этот момент она находилась далеко от родильного дома, в горном селе. Ее быстро переправили в областной родильный дом Баткенской области. Ребенок родился меньше 1 000 граммов. В течение месяца врачи роддома выхаживали малыша. Когда он вышел из крайне тяжелого состояния, то попал в НЦОМиД. Полтора месяца ребенок находился там. Начал хорошо кушать, и малыша выписали домой с весом 1,5 килограмма. Ребенка забрали в Баткен.
Через месяц он снова поступил в отделении патологии новорожденных и недоношенных детей Национального центра охраны материнства и детства. У малыша была анемия, характерная для детей, родившихся для детей со столь низким весом, а другие отделения обычно боятся брать недоношенных детей. Врачи восстановили малышу уровень гемоглобина. Маму консультировали все специалисты, дабы избежать возможных осложнений. Сейчас ребенку уже год. Он хорошо растет и развивается. И весит уже 8 кг.
580-граммовая девочка 17-летней мамы
Есть в отделении опыт ведения ребенка, родившегося весом 580 граммов. Маме малыша на тот момент было 17 лет. Домой девочку выписали весом 680 граммов, когда малыш уже усваивал молоко. В прошлом году 17 ноября, когда весь мир праздновал День недоношенного ребенка, отметили его и в отделении патологии новорожденных и недоношенных детей. На праздник пришли дети, которых выходили в отделении.
Среди них был и этот малыш. На тот момент ему было 2,5 годика. Благодаря бабушке - олицетворению целеустремленности и упорства. Женщина направила все силы, время, любовь на выхаживание внучки. Она специально подготовила помещение для девочки, где полностью соблюдались все принципы инфекционного контроля. Бабушка постоянно консультировалась со специалистами. Сейчас у девочки лишь небольшие проблемы по части невропатологов.
Мне не до ребенка, я на поле работаю
Недавно была мама из очень отдаленного района. Она родила недоношенного ребенка весом 1 500 граммов. У женщины - взрослые дети. Ей тогда было 42-45 лет. Муж у нее есть, но якобы был на заработках в России. Родила она без супруга, все время пыталась от малыша отказаться, но социальная служба оказала ей всяческую поддержку. Однако женщина сказала, что работает на поле и не может себе позволить не работать, потому что, помимо этого ребенка, у нее есть и другие дети, которых необходимо содержать.
В отделении ребенка выхаживали около двух месяцев. У него был и воспалительный процесс, и кислородная недостаточность, самостоятельно вначале он не мог сосать грудь. После выписки маму патронируют сотрудники социальной защиты.
