"Жизнь на волоске". Четыре болезни как бич отечественной медицины
Редакция Kaktus.media взяла четыре заболевания: гепатит, рак, почечная недостаточность, сахарный диабет, чтобы на их примере показать, как в Кыргызстане нарушают права граждан на жизнь и здоровье.
Кто расскажет о ситуации лучше самих пациентов? Редакция провела серию видеоинтервью, в которых больные поделились своими личными историями, наглядно иллюстрирующими проблемы здравоохранения.
Диабет
Никто не застрахован от сахарного диабета. В Диабетической и эндокринологической ассоциации Кыргызстана отмечают, что резкий рост уровня заболеваемости начался после появления в стране фастфуда. К тому же все больше людей ведут сидячий образ жизни.
На 1 января 2017 года в Кыргызстане зарегистрированы:
- 1 930 взрослых и подростков, больных с сахарным диабетом первого типа, 368 детей;
- с сахарным диабетом второго типа - 54 473 человека.
Каждый год диагноз впервые ставится 5 тысячам кыргызстанцев. И это только официальные цифры.
Согласно прогнозам Международной диабетической ассоциации, в Кыргызстане может быть до 180 тыс. пациентов с диабетом.
Однако многие не знают, что они больны. На одного больного с выявленным диабетом приходится три-четыре человека, которые о своем заболевании не подозревают. Больные нередко обращаются уже с заболеванием на запущенной стадии.
Государство не может обеспечить лекарствами всех нуждающихся. Средств на инсулин выделяется недостаточно.
В США на лечение одного больного диабетом в год выделяется примерно $10 тыс. В России - около $1 тыс. В Кыргызстане - $135 на одного пациента. И эти деньги уходят только на закупку инсулина. Страна стоит на предпоследнем месте, после нас только Таджикистан, где на пациента тратится $96.
Без лекарств больной впадет в кому и может погибнуть.
Чем дольше сахар в крови остается повышенным, тем выше риск осложнений, таких как слепота, почечная недостаточность в терминальной стадии, которая требует проведения гемодиализа или пересадки почки, гангрена нижних конечностей, которые необходимо ампутировать. В мире в год проводится 1 млн ампутаций из-за сахарного диабета.
Онкозаболевания
Услышав диагноз "рак", многие пациенты теряют сознание. И неудивительно. В то время как в мире рак излечим, ситуация в Кыргызстане оставляет желать лучшего.
За первое полугодие в республике вновь выявлено 2 358 пациентов со злокачественными новообразованиями (за первое полугодие 2016-го - 2 305).
Ежегодно растет доля умерших от злокачественных новообразований. Сохраняется высокий уровень показателей одногодичной летальности и запущенности.
Более 25% вновь выявленных больных злокачественными новообразованиями выявляются на четвертой стадии заболевания пациентов, и более 50% умирают, не прожив года после установления диагноза.
Стоимость препаратов для химиотерапии достигает $1 тыс. Многие лекарства не завозятся, так как это невыгодно фармпоставщикам. Не имеющие денег больные умирают.
Имеющаяся диагностическая аппаратура изготовлена еще в 80-х годах прошлого века. Пациенты для сдачи анализов и определения точного диагноза едут в Казахстан.
В стране есть не все необходимое оборудование для лечения рака.
В республике есть только 92 врача-онколога.
По прогнозам ВОЗ и имеющимся тенденциям, заболеваемость раком будет только расти. В Кыргызстане онкозаболевания уже стоят на втором месте среди причин смертности.
Гепатиты
Уровень регистрации цирроза печени и смертности от цирроза остается постоянным. Такой вывод можно сделать из последнего обзора ситуации по вирусному гепатиту в КР.
В республике ежегодно с профилактической целью на вирусные гепатиты обследуется более 100 тыс. человек и выявляется более 8 тыс. носителей парентеральных гепатитов, что составляет 6,6%.
Ежегодно примерно у 300 медицинских работников выявляют гепатиты В и С.
У 20-40% больных хроническим гепатитом С развивается цирроз печени, который в течение многих лет остается нераспознанным.
Проанализированы пути заражения гепатитом:
- были на приеме у стоматолога;
- у гинеколога;
- получали инъекции в больнице;
- подвергались оперативным вмешательствам;
- сдавали кровь на анализ;
- получали инъекции в процедурном кабинете.
Гепатиты могут распространяться из-за того, что в качестве донорской используется кровь людей, болезнь которых находится в инкубационном периоде или которые не знают о своей болезни.
И если для лечения гепатита С появились относительно доступные препараты-дженерики, то В и D просто не лечатся. В итоге это либо пересадка печени, либо смерть.
Почечная недостаточность
Можно переболеть ангиной и получить осложнения на почки. Да такие, что парный орган может просто отказать, и больному, чтобы жить, надо ходить на гемодиализ (процедура очищения крови от токсинов) либо ехать за границу на операцию по пересадке почки.
Бесплатно диализ в стране, по последним данным Минздрава, получают только 876 больных с почечной недостаточностью в терминальной стадии.
По проекту ФОМС (с сооплатой в размере 550 сомов) - 316 пациентов. На 16 июня 2017 года платное гемодиализное лечение в частных медицинских центрах за свой счет получают 34 человека. При этом ежемесячно число пациентов, нуждающихся в гемодиализе, увеличивается в среднем на 18-25 человек.
В Едином республиканском регистре (очереди на диализ) состоит 1 340 больных.
Операции по пересадке почки в Кыргызстане не проводятся. За рубежом стоимость трансплантации составляет в среднем $25 тысяч. Для оплаты операции пациенты вынуждены продавать все имеющееся имущество. Однако и на этом беды не заканчиваются: многие получают отторжение органа или умирают из-за невозможности приобретения дорогостоящих лекарств.
Материал создан при поддержке Фонда "Сорос-Кыргызстан".
