Расстройство аутистического спектра. Какие симптомы должны насторожить родителей?
Детский невролог, специалист по сенсорной интеграции Мээрим Бекенбаева в эфире "Биринчи радио" рассказала, что такое расстройство аутистического спектра.
"Сейчас уже актуальнее говорить РАС - расстройство аутистического спектра, так как это целая группа расстройств, которые начинаются с детства и характеризуются проблемами социального взаимодействия, социальной коммуникации и особенностями поведения. То есть это могут быть необычные игры, необычные интересы и какие-то повторяющиеся движения...
Мы можем представить линию: на одном конце будет нелюдимый ребенок, который предпочитает сидеть в углу один, играть с какими-то бытовыми предметами, который не говорит и не смотрит в глаза, не фокусирует взгляд. А на другом конце - довольно-таки активный, успешный в какой-то деятельности, есть беглая речь, возможно, заинтересован в чем-то и может коммуницировать. И вот весь спектр промежуточных состояний и есть РАС, то есть аутизм", - пояснила специалист.
По информации Бекенбаевой, статистики по распространению РАС в Кыргызстане нет. "Есть только данные по инвалидности. Медико-социальная экспертиза ее дает в наиболее тяжелых случаях, когда очень выраженные симптомы. Только недавно, последние лет восемь, начали вести список, всего выявлено около 700-750 детей. Поэтому не совсем, наверное, правильно говорить, что таких детей стало больше. Это всегда было, возможно. Просто осведомленность и диагностика стали лучше, наверное. И родители начали раньше бить тревогу и обращаться к специалистам, беспокоиться", - считает детский невролог.
Что касается симптомов, то, по словам специалиста, их можно заметить в первые шесть месяцев, а диагноз можно ставить в два-три года.
На что же стоит обратить внимание? Первое, как отметила врач, это когда ребенок не смотрит в глаза, не поддерживает длительный контакт, не указывает на то, что он хочет.
"Указательный жест есть у деток, когда они заинтересованы, они все показывают. Они играют, любят общество родителей, других детей, они могут включаться в социум, взаимодействуют", - указала невролог.
"Так называемые красные флажки: кроме того что ребенок зрительный контакт не поддерживает, нет никаких стараний для коммуникации, это стереотипия. Это повторяющееся движение. У детей с РАС мы их называем стимы. Это не занятие, они могут целыми днями, часами повторять. Не доказано, но есть теория, что это как-то их успокаивает", - сказала Бекенбаева.
Еще один признак, по ее словам, это эхолалия. "То есть дети с РАС могут одно слово, не понимая даже смысла, повторять часами. Если спросить, например, как тебя зовут, он не понимает, он не скажет свое имя, он скажет "зовут". Или ваши вопросы может повторять. Вне контекста, просто так. Также у него необычные такие, скажем, сенсорные реакции на громкий звук. Ребенок может не выносить какие-то прикосновения либо любит слишком сильное давление. То есть это может быть такой супернедотрога либо такой, так скажем, надоедливый ребенок. Речь не развивается", - добавила специалист.
Детский невролог перечислила повторяющиеся движения, характерные для ребенка с РАС. "Очень часто ребенок переливает жидкость из одного сосуда в другой, выстраивает в ряд предметы - машинки, кубики. Может, даже не игрушки, а какие-то бытовые предметы, ложки, стаканчики. Махательные движения рук. Он может кружиться, и при этом у него не закружится голова. Так, возможно, ребенок успокаивает себя. Было доказано, что ребенок с РАС сосредотачивается не на предмете целиком, а на какой-то его части, например, на колесе машинки, ручке дверцы, выключателе - может часами включать-выключать. И попытка как-то его остановить может вызвать раздражение и даже привести к агрессии", - сказала Бекенбаева. По ее словам, кроме того, есть такой признак, как избирательный аппетит, когда ребенок ест какой-то один продукт (только хлеб или только рис) и изменения в рационе ему могут не понравиться.
Специалист добавила, что если родители подозревают РАС, то могут пройти тест в интернете, который позволяет определить риск аутизма у ребенка в возрасте 16-30 месяцев. Он состоит из 20 вопросов.
"После они могут обратиться к специалисту. У нас, кстати, есть проблема, что приходится ехать в столицу. Такие специалисты только в Бишкеке. В регионах, в других городах родителям, конечно, сложновато. Они обращаются к педиатрам, к неврологам. Ставить диагноз именно РАС - это компетенция врача-психиатра", - пояснила детский невролог.
Бекенбаева отметила, что РАС - мультифакториальное расстройство, точные причины которого специалисты до сих пор не знают.
Что касается вакцинации, то специалист подчеркнула, что на развитие аутизма она не влияет.
"Говорят иногда, что после прививки откат пошел. Но это не так. Нарушения были изначально", - сказала она.
Бекенбаева отметила, что существуют программы по обучению родителей, как работать с такими детьми. "Волшебной пилюли", как указала врач, не существует, но есть доказанные методы, которые дают хорошие результаты по обучению и социализации детей с РАС.
Фото на главной странице: "Биринчи радио".
