Свинец в крови у детей. Тревожные результаты первого исследования в Кыргызстане
Директор Национального института общественного здоровья Жаркынбек Касымбеков представил результаты скринингового исследования отравления детей свинцом на научно-практической конференции "Вместе за здоровье. Вместе с наукой". Он напомнил, что исследование на системном уровне посвящено изучению содержания свинца в крови детей дошкольного возраста - от 13 до 72 месяцев - в Кыргызстане.
Основная цель исследования - оценить уровень содержания свинца в крови детей в различных регионах страны. В рамках проекта были поставлены следующие задачи:
- определить уровень содержания свинца в крови детей;
- выявить наиболее загрязненные территории;
- изучить факторы риска, влияющие на повышение уровня свинца.
По словам Касымбекова, это первое подобное исследование в Кыргызстане. В него включили 18 населенных пунктов. Обследовали 930 детей в возрасте от 13 до 72 месяцев. Отбор проводился методом случайной выборки. Отдельно изучили три условно "экологически неблагополучных" региона (Майлуу-Суу Джалал-Абадской области, село Советское Баткенской области, село Ак-Тюз Чуйской области), где обследовали 173 ребенка.
В рамках исследования использовались следующие методы:
- анкетирование родителей;
- сбор медицинских и социальных данных;
- лабораторное определение уровня свинца в крови;
- обследование жилищных условий и предметов быта (в том числе на наличие свинца в красках и игрушках).
Результаты показали, что у 48% обследованных детей выявлено наличие свинца в крови в той или иной концентрации.
"Мы ожидали, что в основном свинец в крови будет в тех трех особо загрязненных регионах, но оказалось, что во всех практически 18 пунктах у детей обнаружены в крови элементы свинца", - сказал директор Национального института общественного здоровья.
Касымбеков отметил, что безопасной концентрации свинца в крови не существует. В международной практике ориентиром считается показатель до 5 мкг/дл, однако даже он не является полностью безопасным:
- 5-9 мкг/дл - легкое отравление;
- от 10 мкг/дл - вызывает серьезную обеспокоенность специалистов;
- от 20 мкг/дл - рассматривается как отравление, требующее медицинского вмешательства.
Худшие показатели среди трех загрязненных территорий выявлены в селе Советском.
Анализ показал, что более высокие показатели чаще встречаются в сельской местности, чем в городской.
У мальчиков уровень свинца в крови в среднем несколько выше, чем у девочек.
Также выявлена связь между уровнем свинца и рядом факторов:
- близость к крупным дорогам и промышленным объектам;
- профессиональная деятельность родителей, связанная с воздействием свинца;
- курение в доме;
- использование керамической посуды с яркой глазурью;
- наличие окрашенных поверхностей (в частности, полов и стен), где могли использоваться некачественные краски.
Дополнительно, по словам Касымбекова, было проведено исследование игрушек и предметов быта. Из 175 образцов средний уровень содержания свинца составил 4,8, что является тревожным показателем.
"Свинец очень тяжело выводится из организма. Практически не выводится. Накапливается в костях, поражает мозг, почки и другие внутренние органы. Последствия очень тяжелые. Безопасной концентрации не бывает. Это зависит от индивидуальной реакции организма", - отметил директор Национального института общественного здоровья.
На основе полученных данных разработаны рекомендации для государственных органов и системы здравоохранения. В частности:
- Предусмотреть финансирование программы государственной системы мониторинга отравления детей тяжелыми металлами, на строительство и ремонт центрального водоснабжения, а также реконструкцию хвостохранилищ.
- Поднять вопрос о проведении санитарной оценки и инспекции старого жилищного фонда, особенно в социально уязвимых районах или районах вблизи промышленных объектов, которые могут быть связаны со свинцом (например, переработка аккумуляторов, добыча полезных ископаемых).
- Информировать родителей о возможных рисках для их детей, связанных с воздействием свинцовой пыли, принесенной домой с рабочих мест, или с воздействием вторичного табачного дыма.
- Поддержать социальные программы органов местного самоуправления в неблагоприятных районах по ремонту, реконструкции (удалению свинцового загрязнения) и, если возможно, переселению из потенциально опасного жилья.
- Департаменту профилактики заболеваний и государственного санитарно-эпидемиологического надзора - организовать надзор за объектами окружающей среды, включая краску и другие строительные материалы, посуду и игрушки и т. д.
- Республиканскому центру укрепления здоровья и массовой коммуникации) - организовать систематическое распространение информации среди населения через социальные сети, СМИ, школы, центры здравоохранения, ЦСМ и т. д.
- На рутинной основе в ГСВ/ФАП следует брать венозную кровь для определения содержания свинца у детей с анемией и организовать транспортировку в лабораторию.
- НЦОМиД и ООДКБ - оказывать услуги по лечению свинцового отравления у детей. И так далее.
Проект планируется продолжать и расширять при поддержке международных партнеров.
Фото на главной странице иллюстративное: freepik.com.
