Медики и гепатиты. Что показало исследование в Кыргызстане
В Чуйской области сохраняется риск заражения вирусными гепатитами среди медицинских работников. К таким выводам пришли авторы исследования, опубликованного в журнале "Здравоохранение Кыргызстана".
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно более 3 млн медработников во всем мире получают случайные уколы и контактируют с кровью, что повышает риск заражения инфекциями. Наиболее распространены гепатиты B и C.
Цель исследования - изучить распространенность гемоконтактных вирусных гепатитов среди медицинских работников Чуйской области и определить их уровень вакцинированности против гепатита В.
Как показало исследование, проведенное среди 2 760 сотрудников 16 медицинских организаций Чуйской области:
- Наиболее часто у медиков выявлялся гепатит С - 1,3% случаев. Частота выявления увеличивается с возрастом и стажем работы.
- Далее следует гепатит В - 0,9%.
- Случаи гепатита D встречаются значительно реже.
Установлено, что риск заражения связан с профессиональной деятельностью.
При этом охват тестированием остается неоднородным.
- Самую многочисленную группу составили респонденты, контактирующие с кровью ежедневно (40%). В данной категории охват обследованием на ВГВ и ВГС достигал 90%, при этом доля положительных результатов составила 0,4% и 2% соответственно. На ВГД было обследовано 29% представителей группы, положительных случаев не выявлено.
- У лиц, имеющих контакт с кровью несколько раз в неделю (22%), охват обследованием оставался высоким: 86% - для вирусного гепатита В и 85% - для вирусного гепатита С. Частота положительных результатов составила 1,7% по ВГВ и 1% по ВГС. Обследование на ВГД охватило 19% группы, при этом зарегистрирован 1% положительных случаев.
- Группа с нерегулярным контактом (несколько раз в месяц), составляющая 2% выборки, характеризовалась максимальным охватом обследования на ВГВ и ВГС (по 95%) при полном отсутствии положительных результатов. На ВГД были обследованы 11% респондентов, положительных случаев не выявлено.
- Среди участников, редко контактирующих с кровью (21%), охват обследованием на ВГВ и ВГС составил 89%, а частота положительных результатов достигла 1,3% и 1% соответственно. На ВГД было обследовано 28% респондентов, положительных случаев не отмечено.
- В группе лиц, не имеющих контакта с кровью (14%), охват обследованием был значительно ниже: 58% - на ВГВ и 59% - на ВГС. Положительные результаты выявлены в 0,4% и 1% случаев соответственно. Обследование на ВГД охватило 19% данной категории, положительных результатов не зарегистрировано.
"Согласно инструкции о проведении обязательных предварительных осмотров при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников, медицинский персонал, контактирующий с кровью, обязан пройти исследование крови на ВГВ, ВГС и ВИЧ при поступлении на работу, а в дальнейшем - один раз в год", - отметили авторы исследования.
Отдельное внимание исследователи уделили вакцинации против гепатита В. Полный курс прививок получили 72,6% медработников, однако 16,3% остаются невакцинированными, а часть сотрудников получили лишь одну или две дозы.
Авторы отмечают, что, несмотря на достаточно высокий уровень вакцинации, сохраняется значительная группа риска. Кроме того, не всегда соблюдаются требования обязательного ежегодного обследования медицинских работников, контактирующих с кровью.
В Кыргызстане, как отмечено в публикации, вирусные гепатиты остаются широко распространенными: по оценкам ВОЗ, около 500 тысяч человек в стране живут с хроническим гепатитом В.
Исследование показало, что гемоконтактные вирусные гепатиты остаются эпидемиологически значимыми среди медицинских работников Чуйской области.
Частота выявления вирусных гепатитов В, С и D варьирует в зависимости от возраста, стажа работы и частоты контактирования с кровью, что отражает накопительный профессиональный риск. Несмотря на высокий охват вакцинацией против ВГВ, доля невакцинированных и частично привитых сотрудников остается существенной.
"Полученные данные подчеркивают необходимость усиления эпидемиологического надзора, повышения охвата ежегодным тестированием и совершенствования системы профилактики в медицинских организациях", - заключили авторы публикации.
Фото на главной странице иллюстративное: bsmp.by.
