Жертвы пластической хирургии. Почему любая может оказаться на их месте
Пластическая хирургия сегодня пользуется огромной популярностью. Но, несмотря на значительный медицинский прогресс, смертельные случаи после пластических операций по-прежнему фиксируются. Поскольку пластическая хирургия активно развивается и в Кыргызстане, то увеличиваются и риски, с этим связанные.
Представители семьи Альбины (имя изменено), которая умерла после маммопластики, обратились в редакцию Kaktus.media. Они рассказали, что врачи провели операцию, не назначив необходимых анализов, а на следующий день женщину выписали. Несколько дней спустя она скончалась.
Редакция Kaktus.media разбиралась, из-за чего возникают подобные ситуации и как не стать жертвой пластической хирургии.
Нет протоколов проведения пластических операций
Альбина, увы, не единственная жертва пластических операций. Клиенты, ложась под нож хирурга, рискуют здоровьем, так как отсутствует единый протокол для проведения таких операций.
Президент Общества пластических хирургов Кыргызстана Султан Тукешов сообщил Kaktus.media, что пластическая хирургия не относится к категории специальностей, занимающихся клиническими болезнями.
"Эти диагнозы в нашей специальности не определяются международной классификацией болезней, не существует мирового единого стандарта или протокола лечения определенного состояния, по которым пациенты обращаются к пластическим хирургам. Это можно проверить, проштудировав просторы Интернета, вы не найдете клинических протоколов по пластической хирургии даже в таких странах, как США, Россия, Турция", - заявил он.
Техники выполнения одной и той же операции могут различаться в разных странах. Одна и та же операция может выполняться разными способами, каждый хирург использует свой подход. Также каждая страна имеет свои особенности в законодательстве, регулировании и практике, это касается и Кыргызстана.
Тукешов подчеркнул важность проведения пластических операций только специалистами, у которых есть медицинское образование и хирургическая практика. Он также уточнил, что ведется работа по установлению стандартов для пациентов, обращающихся к пластической хирургии в Кыргызстане.
Что может пойти не так?
По мнению Тукешова, увеличение смертности после пластических операций может быть связано с несколькими факторами.
Прежде всего это недостаточный медицинский контроль, а также использование небезопасных практик. Это может включать в себя несоответствие хирургическим нормам, недостаток опыта у хирургов, неправильный выбор типа операций, а также недостаточный послеоперационный уход.
"Приведу один пример. Недавно ко мне обратилась пациентка, которая перенесла операцию по подтяжке лица на Ошском рынке. Ее оперировали в какой-то комнатке. Здесь важно и самосознание пациентов тоже. Мы устали говорить и предупреждать: нужно тщательно выбирать пластического хирурга. Очень много случаев, когда люди делали нитевую блефаропластику у каких-то шарлатанов. Мы сейчас практически каждый день исправляем последствия и убираем нити после таких вмешательств", - прокомментировал хирург.
Врач пояснил, что Минздрав поручил провести ревизию всех медицинских служб.
"Скоро будет проведена ревизия нашей службы, всех клиник, специалистов. Будем выявлять, где есть несоответствия, и, конечно, их устранять. Ведется работа и по части стандартов. Сейчас пишется профессиональный стандарт пластического хирурга. Кто не будет соответствовать, будет лишен права работы в данной сфере", - отметил Тукешов.
Роль пациента
Врач отметил, что в пластической хирургии очень многое зависит и от пациента. Есть так называемые напрасные операции. Это когда пациент особо не нуждается в операции или делать ее нельзя в силу объективных причин.
"И вот если хирург пошел на поводу у пациента или на поводу у каких-то соблазнов - денег или славы, то пациент может остаться недовольным. Потому что явных показаний не было, следовательно, особых изменений пациент не видит. Или бывают ситуации, когда пациент не готов к операции морально. Это тоже потом может привести к конфликтам. Поэтому нужно дать пациенту время после консультации, это называется периодом остывания, для того чтобы пациент привел свои мысли в порядок и трезво решил, насколько операция необходима", - пояснил он.
Пациент должен четко - без абстрагирования - понимать, чего он хочет, и быть адекватным в своих пожеланиях. Его необходимо ознакомить со всеми рисками и возможными последствиями проведенной операции. Он должен познакомиться с хирургом до операции и быть здоровым на момент ее проведения.
Во-вторых, послеоперационный уход является критически важным, чтобы предотвратить осложнения и обеспечить быстрое и безопасное восстановление. Оно включает отслеживание состояния пациента, контроль развития возможных инфекций. Пациент должен следовать рекомендациям по уходу и реабилитации.
После любой операции нужно динамическое наблюдение. Будь то операция под местной анестезией или же под общим наркозом.
"Под местным наркозом обычно наблюдение проводится сразу после операции, и в ближайшие часы после операции пациента выписывают. Но при этом он находится в тесном контакте с клиникой через SOS-номер, который работает 24/7. А после больших операций пациент может оставаться в клинике от суток до 10 -15 дней в зависимости от объема проведенной операции. После ринопластики пациент находится в стационаре обычно сутки. А вот пребывание в больнице после таких операций, как абдоминопластика, маммопластика, липоскульптура, обычно длится 10-15 дней", - рассказывает Тукешов.
Важно обсудить этот вопрос со своим лечащим врачом или хирургом до операции, чтобы понимать, сколько времени пациент будет оставаться под наблюдением медиков, как правильно ухаживать за собой после выписки из клиники.
Как не нарваться на шарлатанов
"Для снижения риска смертности и осложнений после пластических операций важно выбирать квалифицированных и опытных хирургов, обращаться в надежные медицинские учреждения, а также строго следовать всем инструкциям и рекомендациям по послеоперационному уходу", - рассказал Тукешов.
Он перечислил несколько признаков, которые могут помочь отличить настоящего профессионала от шарлатана.
- Образование и лицензия. Первое, что следует проверить - это образование и квалификацию специалиста. Он должен обладать лицензией пластического хирурга или косметолога и иметь соответствующее медицинское образование.
- Опыт и репутация. Изучите опыт специалиста и ознакомьтесь с отзывами его пациентов. Реальные истории успеха могут дать вам представление о качестве его работы.
- Профессиональная атмосфера. Посещение клиники или офиса может дать вам представление о профессионализме специалиста. Чистота, организованность и вежливый персонал могут свидетельствовать о серьезном отношении к работе.
- Коммуникация и консультации. Компетентный специалист будет внимательно изучать вашу ситуацию, слушать ваши цели и обсуждать реалистичные ожидания. Он также должен подробно объяснить процедуры и риски.
- Портфолио. Попросите посмотреть портфолио работ, выполненных специалистом. Это даст вам представление о его стиле и качестве работы.
- Слишком выгодные предложения. Будьте осторожны, если вам предлагают процедуры по слишком низкой цене или без рисков. Профессиональные услуги имеют свою стоимость и не должны быть чрезмерно дешевыми.
- Консультации с несколькими специалистами. Если вы сомневаетесь, не стесняйтесь проконсультироваться у нескольких специалистов, чтобы сравнить и выбрать наиболее подходящего.
- Соблюдение стандартов и норм. Проверьте, соответствует ли клиника медицинским стандартам и требованиям безопасности. Серьезные нарушения могут говорить о недостаточной профессиональности.
- Доверять своим инстинктам и не спешить с выбором специалиста. Если что-то кажется подозрительным или слишком хорошим, чтобы быть правдой, лучше продолжить поиск и найти настоящего профессионала.
- Есть ли лицензия у клиники на проведение определенной услуги. Если нет лицензии, то, понятное дело, нельзя делать там операцию.
- Точно так же, как и пациент, хирург имеет право на выбор пациента. То есть если хирург видит какие-то противопоказания к операции, он может и даже обязан отказать пациенту.
Противопоказания:
- Хронические заболевания, представляющие опасность для операции.
- Эндокринные нарушения (сахарный диабет, зоб, гормональные сбои).
- Болезни крови (нарушение свертываемости, сгущение крови).
- Психические расстройства.
- Неадекватные требования пациента (хочет много операций сразу и ненужные операции).
- Неврологические расстройства (приступы различного генеза).
- Когда пациент не знает, чего хочет.
Нужна консультация психолога
Проведение консультации с психологом перед пластической операцией может оказаться весьма полезным и рекомендуется во многих случаях.
Реалистичные ожидания. Пластические операции способны изменить внешний облик пациента, но важно осознавать, что они не всегда решают внутренние проблемы. Консультация с психологом помогает установить реалистичные ожидания и понять, какие изменения могут или не могут повлиять на эмоциональное состояние пациента.
Мотивация. Разговор с психологом помогает выявить настоящие мотивы пациента для проведения пластической операции. Иногда люди ищут изменения внешности в надежде на решение внутренних проблем. Психологическая консультация может помочь выявить эти мотивации и оценить их здоровье.
Эмоциональное состояние. Перед операцией могут возникнуть стресс, беспокойство или нереалистические страхи. Поддержка психолога способствует преодолению этих эмоций и позволяет обсудить сомнения или тревоги.
Подготовка к процедуре. Психолог может помочь пациенту подготовиться к пластической операции, детально объяснив, что ожидать, и обсудив ход процедуры, чтобы у пациента сложилась четкая картина того, что произойдет.
"В конечном итоге решение о необходимости консультации с психологом перед операцией зависит от индивидуальных обстоятельств и чувств пациента. В случае сомнений или беспокойств рекомендуется обсудить этот вопрос со своим врачом, чтобы определить наилучший путь для пациента", - заключил Тукешов.
