Врач-эндокринолог рассказала о связи ожирения и заболеваний щитовидной железы
Заведующая профессорским курсом КГМИПиПК, врач-эндокринолог высшей категории Роза Султаналиева в эфире "Биринчи радио" рассказала о связи заболевания щитовидной железы и ожирения.
"Дело в том, что если взять всю эндокринную патологию за 100%, то заболевания щитовидной железы занимают примерно 50%. Вся территория Кыргызстана является йододефицитной. В воде, в почве содержание йода у нас почти в 9-10 раз меньше, чем положено. А значит, и в том, что мы пьем, в том, что мы едим, в наших овощах, фруктах недостаточно йода. Животные, которые пасутся, получают недостаточное его количество. Мы получаем дефицит йода. В организме человека йод не синтезируется, то есть мы получаем его извне. И поэтому у нас в Кыргызстане есть очень большой риск заболеть йододефицитными заболеваниями", - отметила специалист.
Что нужно знать кыргызстанцам об узловом зобе и раке щитовидной железы, можно почитать здесь.
"Вы скажете, при чем тут йод и при чем тут заболевание щитовидной железы? Дело в том, что щитовидная железа вырабатывает гормоны. И йод является самым главным компонентом вот этих гормонов. Если йода будет недостаточно, то и этих гормонов будет вырабатываться недостаточно. А гормоны щитовидной железы имеют очень широкий спектр действия. Они регулируют все обменные процессы. Белковый, жировой, углеводный. Они способствуют росту тканей. И самое главное, это важные гормоны, которые способствуют созреванию, развитию нервной системы человека. То есть, когда мы говорим о заболевании щитовидной железы, о дефиците йода, мы не ограничиваемся только патологией щитовидной железы", - пояснила Султаналиева.
"Если ребенок после рождения отстал в росте, возможно, это связь с дефицитом йода, с недостатком гормонов щитовидной железы. Если очень плохое умственное развитие, бывают тяжелые случаи, когда вообще рождаются такие пациенты, мы говорим - кретинизм, это тоже за счет йододефицита. Немотивированная прибавка в весе, несмотря на то что человек, может, не так уж много ест, это тоже патология. Это очень важная проблема для нашей страны", - добавила врач-эндокринолог.
"Я не хочу сказать, что у нас вообще в продуктах нет йода. Есть йод, но в мизерных количествах. В мясе, в молоке, в яйцах он есть. Но чтобы, например, мясо восполнило суточную потребность йода взрослого человека в 150 микрограммов, нужно в день съедать 4 килограмма мяса. Понимаете? Одно время мне мои коллеги говорили, что у нас прекрасные ореховые леса, и в орехах много йода. Я не возражаю, но, чтобы получить суточную потребность, вам нужно в день съедать два килограмма грецких орехов. То есть вы видите, это практически невозможно. И надо сказать, что проблема йододефицита - это не только проблема Кыргызстана. Большой риск имеют все страны, которые отдалены от морей, от океанов. Потому что йода много именно в морской воде, в океанической. Скажем, вот в Японии, Новой Зеландии нет дефицита йода. Они каждый день едят морскую рыбу, насыщенную йодом. Мы далекая страна, горная. Откуда у нас океаническая рыба?" - отметила Султаналиева, напомнив, что в мире эту проблему решили за счет йодирования соли.
"Если вы употребляете нейодированную соль, то есть очень большой риск заболеть йододефицитными заболеваниями", - указала специалист.
Султаналиева рассказала, что ряд эндокринных заболеваний, в том числе и заболевания щитовидной железы, дают избыточный вес. "Когда идет выраженный тяжелый йодный дефицит, развивается такое заболевание, как гипотиреоз. Резко снижаются обменные процессы. Все медленно сгорает. У нас есть такое понятие, как основной обмен, он вообще снижается. И, конечно, человек, который даже, возможно, не так много ест, но у него обменные процессы замедлены, и это приводит к избыточному весу", - пояснила врач.
Специалист добавила, что существует яркая клиническая форма гипотиреоза, когда есть вся симптоматика, и даже люди, далекие от медицины, могут распознать заболевание. Однако, по ее словам, бывают симптомы гипотиреоза, когда яркой клинической картины нет, имеется лишь гормональный дисбаланс. "То есть при любом дефиците наш организм, оказывается, так устроен, что вначале старается преодолеть его. Мы называем это субклиническим гипотиреозом. Клиники нет, но если провериться, то уже гормональный сдвиг идет. Это, конечно, может проверить только врач", - сказала Султаналиева.
К явным симптомам гипотиреоза, по ее данным, относятся прибавка в весе, плохая память, медлительность, заторможенность, сонливость, выпадение волос, плохой рост ногтей, запоры. "Но я хочу сказать, сейчас гипотиреоз имеет маски. Такие же симптомы имеют и другие заболевания. Например, анемия. При анемии тоже слабость, выпадение волос и прочее. Заболевания желудочно-кишечного тракта проявляются в виде изменения аппетита, запоров и так далее. Гипотиреоз может проявляться как заболевание сердечно-сосудистой системы. Редкий пульс, брадикардия, изменение артериального давления. Он может давать клинику гинекологического заболевания: прекращаются месячные, нарушается цикл, идет бесплодие. Может давать картину заболевания крови, то есть идет анемия, гемоглобин низкий, слабость. В любом случае, когда у вас появляется такая симптоматика, вы должны обратиться к врачу", - отметила Султаналиева.
Врач-эндокринолог добавила, что причин гипотиреоза, помимо йододефицита, много. "Кстати, йодный дефицит дает гипотиреоз только в регионах с тяжелейшим йодным дефицитом. У нас в Кыргызстане практически не было тяжелейшего йодного дефицита. Он был или легкой формы, или средней тяжести. Но если даже есть средне-тяжелой формы, он, конечно, давал субклинический гипотиреоз", - отметила она.
Султаналиева пояснила, что гипотиреоз означает, что щитовидная железа вырабатывает недостаточно гормонов. "А это может быть послеоперационный гипотиреоз. Была какая-то проблема, например, онкология щитовидной железы, ее удалили. Бывают проблемы, когда идет аутоиммунное воспаление щитовидной железы. И вот на сегодняшний день считают, что именно аутоиммунный тиреоидит является одной из главных и даже первых причин развития гипотиреоза. Что происходит при аутоиммунном тиреоидите? Ткань щитовидной железы постепенно замещается такой, грубо говоря, соединительной тканью, лимфоидной инфильтрацией, и перестает выполнять свою функцию. И этот аутоиммунный процесс, конечно, может привести к тому, что может наступить полная недостаточность щитовидной железы", - заключила врач.
Фото на главной странице иллюстративное: foto-na-telefon.ru.
