Врач напомнила, почему антибиотики могут перестать нас лечить или вовсе навредить
В Кыргызстане продолжается рост заболеваемости гриппом и ОРВИ. Семейный врач Жаркын Ибраева в эфире "Биринчи радио" напомнила, в чем опасность самолечения антибиотиками.
По словам Ибраевой, есть случаи, когда родители самостоятельно начинают лечение ребенка, ориентируясь на советы знакомых, соседей или же черпая рекомендации в интернете.
"Вирусное заболевание предполагает лечение противовирусными препаратами. Но так как на сегодня не так много существует доказанных препаратов от [определенных] вирусов, родители начинают лечить вирусные инфекции у детей антибактериальными препаратами, антибиотиками. Это совершенно неправильно. У пациента может развиться бактериальная устойчивость, например, к определенным антибиотикам, и потом они не помогут", - предупредила врач.
"Типичное течение вирусной инфекции - это когда поднимается температура тела, насморк, заложенность носа, першение в горле. Это проявление болезни. Так и должно быть. В течение трех дней начинается кашель, из сухого он переходит во влажный. Мы на это как-то повлиять не можем. Как раньше говорили, лечишь или не лечишь, все равно семь дней будешь болеть, потому что восстановление эпителия верхних дыхательных путей, восстановление клеток происходит в течение семи дней", - пояснила Ибраева.
По ее словам, некоторые родители просят у врачей назначить такое лечение, чтобы кашель у ребенка сразу же прошел. "Но такого не бывает. Нужно время, чтобы организм сам восстановился. Антибиотики нужно принимать, когда уже видите наслоение вторичной инфекции", - подчеркнула Ибраева.
Семейный врач не исключила, что бывают случаи, когда вирусы уже с первых дней подавляют настолько иммунную систему ребенка, что, возможно, начинается наслоение вторичной инфекции. "Нужно осмотреть индивидуально. Надо осмотреть пациента, посмотреть слизистую ротоглотки, симптомы, тяжесть проявления болезни, тяжесть проявления интоксикационного синдрома. То есть насколько токсичен вирус у данного пациента. И насколько он может осложнить клинику заболевания, и тогда можно начинать лечение антибиотиками", - отметила она. Но тут, по словам Ибраевой, уже стоит другой вопрос: какими антибиотиками.
"Если, например, месяц или три месяца назад пациент принимал один антибактериальный препарат, то во второй раз он может не помочь. Родители часто совершают ошибку... Они приходят и говорят, что в прошлый раз назначали такой-то сироп, он у них остался, лежал в холодильнике и его уже начали давать ребенку. Но сроки хранения у препаратов разные", - рассказала медик.
По идее, как отметила врач, хорошо было бы верифицировать, какой микроб вызвал данное заболевание, однако для бактериального посева требуется время, терять которое медики не могут. Поэтому врачи обычно и начинают лечение с антибактериальных препаратов широкого действия, влияющих на многие виды возбудителей.
Ибраева отметила, что механизм выведения из организма этих препаратов составляет 8 часов, то есть таблетки нужно принимать с указанным интервалом. "Но что получается? Этот интервал не соблюдается. Утром дали, вечером дали, через 3 часа дали, когда вспомнили, дали. И вот так тоже начинается устойчивость", - пояснила специалист.
Врач отметила, что у каждого противомикробного препарата есть свой механизм действия и период полувыведения. "То есть при лечении нужно сохранять концентрацию лекарства в организме. Между тем не все знают, через сколько средство выводится из организма и какой именно препарат в данной ситуации нужно назначать. Сейчас очень много случаев аллергии. Аллергия может быть на сам субстрат, на сам препарат, а может - на его добавочные смеси. В сиропы добавляют сахарозу, консерванты. На них тоже может быть аллергия. Поэтому мы смотрим: если он аллергик, некоторые сиропы мы не назначаем, назначаем препарат в таблетках", - добавила Ибраева.
"И хочу сказать, что в поликлинике мы не можем назначать внутримышечные инъекции без пробы, без контроля или без особых показаний. Мы можем таблетированные формы препаратов назначить, а если уж пациенту требуются инъекции или это настолько тяжелый случай, то мы их направляем в стационар", - заключила специалист.
Фото на главной странице иллюстративное: almaty.tv.
