"Много пустой энергии". Эксперт о причинах и опасных последствиях ожирения у детей
В Кыргызстане врачи озабочены проблемой ожирения у детей. Доцент кафедры педиатрии КРСУ, эксперт по питанию Турсун Мамырбаева рассказала об опасных последствиях, которые ждут маленьких кыргызстанцев, столкнувшихся с данной проблемой. И хотя ситуация пока не такая страшная, как в других странах, решать вопрос призывают сегодня, пока не стало поздно.
- Проблема детского ожирения актуальна для Кыргызстана?
- Да, я считаю, что эта проблема актуальна для Кыргызстана. Потому что у нас есть дети, которые страдают избыточной массой тела и ожирением. Среди подростков есть такие проблемы. Среди взрослых, особенно среди женщин, более 40% страдают избыточной массой тела и ожирением. Почему я говорю про женщин? Потому что образ жизни, питание, которое способствует ожирению, складываются в детстве.
Недавно было проведено очень хорошее исследование с хорошей доказательной базой. Такого исследования в Кыргызстане еще не проводили. По результатам получилось, что среди детей первых пяти лет жизни 7%, то есть семеро из ста, страдают избыточной массой тела. Среди подростков этот показатель уже в два раза больше - 15%. Среди женщин до 40 лет - 44%, а старше 40 лет - 72%.
То есть ожирение сегодня довольно большая проблема.
Я читала отчет Всемирной организации здравоохранения, которая проводила оценку последствий избыточной массы тела, сахарного диабета и всех заболеваний, которые связаны с избыточной массой тела. Согласно ему, страна теряет около 4% ВВП. То есть это очень большие потери экономические, не говоря уже о потере здоровья.
- Расскажите, пожалуйста, чем ожирение грозит здоровью?
- Болезни, которые связаны с избыточной массой тела и ожирением, - мы их называем неинфекционными заболеваниями, - занимают первое место в структуре смертности населения. То есть болезни сердца, которые связаны с ожирением и его последствиями, такие как, например, артериальная гипертензия, инсульты, инфаркты, сахарный диабет второго типа, на первом месте по причинам смертей взрослого населения.
Если сравнивать наши цифры с другими странами, это, может быть, меньше. Но все знают, что легче все-таки предупредить: если сейчас мы не будем предпринимать какие-то меры, чтобы профилактировать избыточную массу тела и ожирение среди детей, то лет через 10 проблема станет в два-три раза больше, и тогда у нас уже не будет достаточно средств, чтобы бороться. Мы продолжим бороться с последствиями.
Профилактические мероприятия намного дешевле, эффективнее для сохранения здоровья и продолжительности жизни.
Есть еще научные данные, что у детей, у которых избыточная масса тела, страдает и психическая сфера. Вы сами знаете, как дети относятся: могут и толстяком называть, что-то еще. Дети, конечно, психологически сильно страдают. И потом во взрослой жизни это будет сказываться на их поведении в обществе.
- Каковы причины избыточной массы тела и ожирения?
- Две самые главные причины - это пищевое поведение и недостаточная физическая активность.
Сегодня очень распространилась "быстрая еда", куда добавляют различные добавки, усилители вкуса, напитки с высоким содержанием сахара. В них очень много "пустой энергии". Мы говорим "пустая энергия", когда пища не содержит достаточного количества полезных питательных веществ, в том числе белков, полезных жиров, витаминов, микроэлементов. При этом те же сахаросодержащие напитки продолжают рекламировать. Около школ продают разнообразные сладости, и дети это все едят.
Что касается физической активности, то дети с малых лет сидят с телефонами, потому что стало очень удобно: дали гаджет в руки, и ребенок никому не мешает.
Врачи могут называть еще какие-то генетические причины, заболевания эндокринной системы, но таких единицы.
- То есть избыточная масса тела - не показатель хорошего питания?
- Да, когда мы говорим об избыточной массе тела, ожирении, нам задают вопрос: "Значит, эти дети очень хорошо питаются, больше, чем надо, потребляют?" Среди детей, которые страдают избыточной массой тела или ожирением, распространенность анемии или других дефицитов (фолиевой кислоты) практически одинакова. Может, даже у них он больше выражен.
Это люди, которые преимущественно употребляют "быстрые углеводы", в составе которых практически нет витаминов, микроэлементов. Это просто избыточное поступление углеводов, которые в организме превращаются в жир. Поэтому у них тоже есть ярко выраженный дефицит витаминов и микроэлементов. С этим тоже связаны негативные последствия для здоровья.
Многие взрослые люди с лишним весом пытались сбросить его, но не у всех получается, потому что набрать вес за счет углеводов можно быстро, но чтобы избавиться от него, нужно постараться.
Поэтому мы говорим, что не стоит успокаивать себя тем, что у нас показатели по ожирению меньше, чем в других странах, а значит, еще есть время. Времени уже нет. Заниматься профилактикой нужно уже сегодня: агитировать за правильное питание, не рекламировать сахаросодержащие напитки и быструю еду. Нужны законодательные рычаги, чтобы не было такой агрессивной рекламы этих продуктов. К тому же людей нужно образовывать. И не только одно Министерство здравоохранения должно внести свой вклад в пропаганду здорового питания, здорового образа жизни. Профилактика - это многосекторальная работа, в которой должны участвовать все.
