"Иногда дети не хотят выздоравливать". Откровенный разговор с детским онкологом
В отделении детской онкологии есть трогательная традиция - победившие рак дети перед выпиской звонят в колокольчик и проходят по "коридору новой жизни". Детям вручают медали за то, что они преодолели этот сложный путь. А все, кто помогал им в борьбе за жизнь, провожают их аплодисментами.
"Конечно, мы, врачи, очень хотим, чтобы каждый их наших пациентов прошел по этому коридору с колокольчиком в руке", - говорит заведующая отделением онкогематологии Национального центра охраны материнства и детства Айганыш Орозбекова.
Онкологические заболевания у детей представляют собой одну из наиболее сложных и острых проблем современной медицины, требующую своевременной диагностики, эффективного лечения и комплексной поддержки. В Кыргызстане, несмотря на развитие системы здравоохранения, вопросы диагностики и лечения онкологических заболеваний у детей остаются актуальными и требуют особого внимания. Высокий уровень заболеваемости, ограниченность ресурсов и недостаточная информированность населения о ранних признаках рака затрудняют своевременное выявление и лечение этих тяжелых заболеваний.
Айганыш Орозбекова уже 13 лет работает детским онкологом.
"Мы лечим детей до 18 лет. К нам попадают с такими заболеваниями, как рак крови, лейкозы, лимфопролиферативное заболевание. В основном детки у нас с заболеваниями крови", - рассказывает она.
По ее словам, работа очень сложная, но когда видишь, что ребенок начинает улыбаться, смеяться, выздоравливать, то понимаешь, что все усилия не напрасны.
"Когда детям хорошо, по ним сразу видно. В этом смысле со взрослыми сложнее. У взрослых еще другие проблемы: где найти деньги, доноров... Даже когда есть улучшение в анализах, взрослый человек не может расслабиться и просто радоваться улучшению", - говорит онколог.
Иногда Айганыш Орозбековой хочется бросить свою работу. Такие мысли возникают, когда в их отделении случаются летальные исходы.
"К сожалению, у нас тоже бывают неблагоприятные исходы. Тогда очень переживаешь. Апатия наступает. Говоришь: все, больше не буду работать, но потом ради других детей все равно возвращаемся", - говорит она.
Детки в этом отделении лежат длительное время - кто-то полгода, кто-то полтора или даже больше. За это время медицинский персонал привязывается к ним.
Статистика
В среднем ежегодно в Кыргызстане регистрируются около 200-220 новых случаев детского рака. Из них 40% - это лейкоз, 15% - опухоли мозга, остальные виды рака - по 9%.
"Раньше, когда мы были при НЦОМИД, у нас в год выявляли 100-150 случаев детской онкологии. Но сейчас цифры растут. Это из-за того, что НЦОМИД сразу детей с подозрениями отправляет к нам на консилиум. А раньше как было: они давали выписку и говорили ехать в онкологию. А когда многие родители слышат слово "онкология", то боятся, не хотят в это верить и просто не идут в онкологию", - рассказывает доктор.
"Во всем мире статистика детей с онкологическими заболеваниями одинаковая: что в Америке, что в Японии, что в других странах. Болеют от 12 до 18 детей на 100 тысяч населения в год. Вот эта статистика - постоянная", - поясняет врач-онколог.
Причины заболевания
"Точной причины возникновения онкологических заболеваний у детей не знает никто, ни в одной стране мира не могут сказать, что это произошло потому-то и потому-то. Рак у детей не связан с образом жизни", - говорит врач-онколог.
Однако, по ее личным наблюдениям, психологическое состояние ребенка является фактором риска.
"У нас лежит девочка с диагнозом "лейкоз", ей 10 лет. У нее машина брата сбила. Она очень тяжело это переживала", - рассказывает онколог.
По словам Айганыш Орозбековой, в ее отделении много детей мигрантов.
"Я давно тут работаю. У нас очень много детей, у которых родители либо в разводе, либо в миграции. Болезнь ребенка объединяет семью. Я вам больше скажу, есть такие дети, которые не хотят выздоравливать. Одна мне сказала: если я выздоровею, моя мама снова уедет на заработки. Представляете?! Кто-то подсознательно так думает", - сказала врач, подчеркнув, что поэтому в отделении обязательно есть психологи.
Главное - верить
Врач-онколог рассказала, что на пути к выздоровлению очень важна помощь родителей.
"У нас была одна пара. Они долго не могли иметь детей и усыновили ребенка. Взяли из детского дома. У ребенка выявили рак. И знаете, как они бьются за этого ребенка... Хотят вылечить. Все делают. А есть такие, кто отказывается от приемных детей, у которых обнаружили это грозное заболевание. Не хотят связываться. И такое бывает", - рассказывает онколог.
Вспоминает врач и еще один случай, когда мать, узнав, что у ребенка рак, начала его.... бить.
"Мы не могли понять, почему у ребенка синячки на теле образовываются. Потом узнали, что мама ребенка избивала из-за его болезни..." - с ужасом рассказывает онколог.
Однако такие примеры, к счастью, редкость. Большинство родителей готовы отдать все, чтобы их ребенок прошел по "коридору новой жизни".
Рак - не приговор
"Выживаемость среди детей значительно выше, чем у взрослых – излечиваемость составляет примерно 60-70%", - подчеркивают онкологи.
Значительно повышают шансы на выздоровление раннее выявление и своевременное лечение.
Симптомами рака у детей могут быть общая слабость, недомогание, потеря веса, кровотечения, рвота. В таких случаях необходимо обращаться к педиатру.
"Начало лейкоза можно пропустить. Потому что сначала он протекает как обычное ОРВ. Поэтому многие лечатся у педиатров, а когда нет улучшения, то сдают анализы на онкологию", - добавила врач.
Доктора призывают проводить регулярные профилактические осмотры ребенка и ни в коем случае не заниматься самолечением, не водить ребенка к знахарям. Иначе можно потерять драгоценное время.
"Бывает такое, что врачи отправляют к нам, но родители не хотят или не верят. И только тогда, когда ребенку становится хуже, привозят и просят сделать хоть что-то", - говорит она.
Часто дети попадают к врачам, когда нужна пересадка костного мозга, которая у нас не делается.
"Но я хочу еще раз подчеркнуть: если вовремя начать лечить рак с помощью современной медицины, то шансы на полное излечение очень высоки", - говорит врач.
