#полезно. 7 актуальных вопросов и ответов про роды и послеродовой период

Какие процедуры после родов желательно проводить?

Самое основное - это посещение гинеколога через 40 дней после родов. С врачом необходимо проконсультироваться о своих дальнейших репродуктивных планах: подобрать метод контрацепции. Если женщина планирует кормить ребенка ближайшие 6 месяцев без перерывов, то это лактационная аменорея и здесь контрацепции не надо. Если же она пропускает какие-то этапы кормления (кормит только ночью или сцеживает молоко и оставляет), то лактационная аменорея не работает и надо определить метод контрацепции. Чаще всего рекомендуют спираль.

С гинекологом нужно решить вопрос с планированием семьи.

Женщинам, у которых была патология щитовидной железы до и во время беременности, желательно через 2 месяца после родов пройти обследование железы.

Также необходимо следить за уровнем гемоглобина. Потому что если он у мамы низкий, то ребенок получает недостаточное питание. И если есть необходимость, то добавить препараты железа, йода. Все это обсуждается с врачом!

Вредна ли эпидуральная анестезия матери или ребенку?

Если взвешивать риски при эндотрахиальном наркозе и эпидуральном, то при первом методе их для матери и ребенка больше. Так называемый риск анестезиологических осложнений намного выше при эндотрахиальном наркозе. Все зависит от клинической ситуации: кому-то лучше сделать "эпидуралку", а кому-то наркоз.

Когда можно беременеть после кесарева сечения?

Желательно через 3 года. Это называется интергенетический интервал между родами. Тем более его нужно соблюдать после кесарева, потому что шов должен зарубцеваться, чтобы не было проблем с последующей беременностью, как, например, несостоятельность рубца на матке (его неполноценность).

Когда можно начинать половую жизнь после родов?

Через 40 дней. Столько времени длится послеродовая инволюция матки (восстановление дородовых размеров), когда она сокращается, все приходит в норму. В народе же говорят, что первые 40 дней мама не должна выходить из дома, показывать ребенка... Другими словами: во время родов шейка матки раскрывается до 10 сантиметров, чтобы плод прошел. И вот за время инволюции она должна прийти в норму: сократиться и закрыться, потому что шейка матки и слизь цервикального канала (канал шейки матки, соединяющий полость матки и влагалище) являются барьером, чтобы не проходила инфекция как минимум.

То есть до этого есть риск инфекции: матка не сократилась, все открыто, есть раневая поверхность. Это нехорошо.

Можно ли родить самой без разрывов?

Можно и нужно. Как? В Бишкеке, например, есть несколько школ для будущих мам, где подготавливают к беременности и родам, где специалисты рассказывают, как питаться во время беременности, каким спортом можно заниматься и как готовиться к родам: как правильно дышать, правильно тужиться. Да, процесс родов - это больно, и женщина начинает кричать, и на высоте потуг можно "порваться". Есть еще такое понятие, как индивидуальный тургор кожи (ее натяженность и эластичность), бывает растяжимая кожа и не очень. Помимо этого, бывают крупные дети, тогда происходят разрывы. Однако физиология женщины такова, что если правильно тужиться, то ткани растянутся и разрывов не будет.

Поэтому все зависит от самой женщины, ее индивидуальных особенностей, техники работы акушерки.

Вредно ли делать УЗИ несколько раз в первом триместре?

Нет, не вредно. Просто существует четкий протокол Минздрава, который рекомендует делать УЗИ с 10-й по 13-ю неделю, чтобы выставить правильный срок. При здоровой физиологической беременности ультразвуковое исследование делается три раза.

Сколько нужно времени после выкидыша на восстановление?

От трех до шести месяцев. Но желательно не менее полугода. Потому что необходимо, во-первых, чтобы женщина восстановилась как физически, так и морально. Во-вторых, обследоваться и выявить причину, почему произошел выкидыш. И провести профилактические мероприятия, чтобы этого не произошло в дальнейшем.