И. о. директора Центра онкологии: В стране нужно открывать хосписы
В Кыргызстане необходимо развить службы внебольничной паллиативной помощи, а также открытие хосписов. Таким мнением со СМИ поделился и. о. директора Национального центра онкологии Дамир Абдылдаев.
Паллиативная помощь - мероприятия, целью которых является улучшение качества жизни инкурабельных (состояние пациента, исключающее возможность спасения жизни либо полного восстановления здоровья) больных и их семей посредством предупреждения и облегчения их страданий, благодаря раннему выявлению, тщательной оценке и купированию боли и других симптомов болезни - физических, психологических и духовных.
Абдылдаев подчеркнул, что паллиативная помощь больным не ставит целью продление жизни человека, но и не укорачивает ее. Каждый пациент с активным прогрессирующим заболеванием, приближающийся к смертельному исходу, имеет право на паллиативную помощь.
Паллиативная помощь, как указал и. о. директора далее, призвана повышать качество жизни пациента, невзирая на предполагаемую небольшую продолжительность жизни.
Главный принцип: от какого бы заболевания пациент ни страдал, каким бы тяжелым это заболевание ни было, какие бы средства ни использовались для его лечения, всегда можно найти способ повысить качество жизни больного в оставшиеся дни. Иными словами, это защита и всесторонняя опека больного.
В НЦО паллиативная помощь оказывается в отделении паллиативной терапии, развернутого на 25 коек.
В целях улучшения качества оказания квалифицированной медицинской помощи инкурабельным пациентам с 4-й стадией онкологических заболеваний, регулирования вопросов оказания паллиативной помощи пациентам в 2012 году Министерство здравоохранения разработало Стратегию по паллиативной помощи Кыргызской Республики на 2012-2016-е годы.
- Совершенствуется нормативно-правовая база с целью определения места и роли паллиативной помощи, разработан проект Положения о паллиативной помощи.
- Совместно с отделом доказательной медицины МЗ КР разработаны и утверждены клинические протоколы по паллиативной помощи и лечению хронической боли, руководство по паллиативной помощи.
- Расширен перечень и объем льготных лекарственных средств, предоставляемых по Программе государственных гарантий пациентам для оказания паллиативной помощи на уровне поликлиник.
- Проводятся разработка и внедрение образовательных программ по паллиативной помощи для социальных работников, членов семей пациентов.
- Вопросы паллиативной помощи включены в образовательные программы медицинских работников в постдипломном повышении квалификации врачей, медицинских сестер, социальных работников.
- Для преподавателей медицинских вузов и колледжей с 2013 г. 96 часов - "Основы паллиативной помощи". Для врачей с 2013 года - 48 часов по программе "ЕРЕС" и для медсестер - 80 часов по программе "Еlnec".
- Ввезен морфин в таблетированной форме.
- Готовится открытие ресурсно-образовательного центра по паллиативной помощи на базе НЦО.
- Четыре года назад создана модель оказания внебольничной паллиативной помощи больным: с онкологическими заболеваниями (пилот) 2 мультидициплинарные команды в Бишкеке и Оше.
Однако, наряду с вышеуказанными достижениями, имеются определенные проблемы в области паллиативной помощи:
- Необходимо развить службы внебольничной паллиативной помощи – создание мультидисциплинарных команд по оказанию паллиативной помощи на дому по всей республике.
- Открытие хосписов и других медико-социальных учреждений для оказания паллиативной помощи больным в конце их жизни.
- Определить порядок финансирования паллиативной помощи на всех уровнях предоставления услуг с финансированием по отдельной статьей.
- Увеличить штаты врачей, медсестер и младшего медперсонала, учитывая тяжелый контингент пациентов, согласно стандартам.
