В Кыргызстане за сутки выявленo 205 новых случаев COVID-19. Всего - 3 356
Сегодня, 22 июня, на брифинге министр здравоохранения КР Сабиржан Абдикаримов рассказал об эпидемиологической ситуации в Кыргызстане.
На 22 июня 2020 года по республике зарегистрировано 205 новых случаев СOVID-19:
- Бишкек - 82;
- Чуйская область - 33;
- Ош - 25;
- Ошская область – 20;
- Иссык-Кульская область – 10;
- Джалал-Абадская область – 8;
- Таласская область – 6;
- Нарынская область – 19;
- Баткенская область – 2.
Всего по республике с начала пандемии зарегистрировано 3 356 случаев.
За сутки из стационара выписано десять пациентов:
- Бишкек – 3;
- Чуйская область – 1;
- Ош – 1;
- Нарынская область – 2;
- Таласская область – 3;
- Баткенская область - 2 .
Всего по стране с выздоровлением выписан 2 021 пациент.
Умерли
За прошедшие сутки зафиксировано три летальных исхода от COVID-19.
Кыргызско-турецкая больница – женщина, 1952 года рождения;
Таласская областная больница – мужчина, 1952 года рождения;
Ноокенская территориальная больница – женщина, 1960 года рождения.
***
В стационаре - 575 пациентов:
36 - в тяжелом состоянии (из них - 11 в реанимации);
в состоянии средней тяжести - 155;
380 человек в удовлетворительном состоянии.
На домашней изоляции - 724 человека.
О медиках
Медицинских работников за сутки с подтвержденным COVID-19 зарегистрировано 26 случаев:
- Бишкек – 6;
- Чуйская область – 3;
- Ош – 2;
- Ошская область – 4;
- Баткенская область – 2;
- Иссык-Кульская область – 6;
- Нарынская область – 2;
- Таласская область – 1.
Всего число медицинских работников с диагнозом "COVID-19" составляет 582, из них выписались из стационаров 387.
О работе службы "118"
Начальник Городского управления здравоохранения мэрии Бишкека Бактыгуль Исмаилова рассказала о работе службы "118".
23 марта было создано 10 мобильных бригад для наблюдения за состоянием здоровья контактных лиц. В связи с увеличением работы мобильных бригад и включения в состав мобильных бригад лаборанта (для забора материала на ПЦР-тестирование и проведения экспресс-анализов) в апреле число мобильных бригад увеличили до 40. В целях недопущения распространения заболеваемости среди медиков был издан приказ об экстренных мерах по недопущению заражения коронавирусом. С того периода бригады медиков перешли на вахтовый режим работы. Они работают по 14 дней, затем уходят на обсервацию. Пересмотрен также состав бригад. По ее данным, медицинский персонал, работающий с пациентами, зараженными COVID-19, проживает в гостинице. Днем они работают в составе мобильных бригад, а вечером они уезжают на отдых в гостиницу. Бригады Свердловского и Октябрьского ЦСМ располагаются на базе оббъединенного ЦСМ. Там есть помещения для отдыха, созданы все условия. Бригады Ленинского и Первомайского районов они отделены, для них созданы условия на базе интерната №1. Мобильные бригады с 25 марта осуществили 17 тысяч 251 выезд. Направлено на госпитализацию 200 человек. У 21 тысячи 796 человек взяли мазки на ПЦР-анализ.
Резко выросла обращаемость. Если сравнить, то на 12 июня было 205 выездов и взято 334 мазков на ПЦР-анализ, то уже 21 июня было 504 выезда, взято мазков 630. С 21 июня мобильные бригады будут работать круглосуточно.
С 24 апреля работает служба "118" по принципу "пациент - call-центр - система здравоохранения". 15 723 человека обратились на телефоны горячей линии.
Ранее было четыре линии, сейчас открыты две дополнительные на базе штаба и еще восемь - на базе ЦСМ. Всего работает 14 горячих линий, кроме того они перешли на круглосуточный режим работы.
Процедура вопросов и ответов
- Будут ли завозить российское новое лекарство авифавир?
Ответ: - Новое лекарство должно пройти проверку испытания и получить одобрение фармкомиссии, заключение ВОЗ. После чего по рекомендации ВОЗ будет применяться при лечении больных.
- Почему не построили ни одного мобильного госпиталя?
Ответ: - Построили. Можно сказать, что не мобильный, а обычный на базе "Ганси" - на 600 коек со всеми условиями: двухместные, внутри есть санузел, водопровод, душевая. Это пять корпусов по 120 мест. Кроме этого, подготовлено еще семь корпусов, но без отдельного санузла, есть только общий санузел. Для обсервации приезжих граждан. При необходимости гостиницу "Ак-Кеме" переоборудуем в стационар.
-Почему так трудно сдать ПЦР-анализ? Кругом все болеют и не знаю чем.
Ответ: - Нагрузка очень большая на сегодняшний день. В министерствах, ведомствах по одному по два случая регистрируются. И каждый хочет сдать анализ. К сожалению, помогает только одна частная лаборатория и то она перегруженная. Мы сейчас пытаемся в течение этого месяца приобрести еще оборудование из Кореи. если оно поступит, то лаборатория разгрузится. Кроме того, нет необходимости со всех брать анализы. В каждом случае определяет эпидемиолог.
- О нарушителях домашнего карантина
Ответ: - Мы берем у них письменное согласие, где они обязуются соблюдать все условия карантина. Есть нарушители. Оштрафованных нет, но они получили предупреждение. Пока не могут назвать точное количество, эта информация есть у штаба.
- Почему много жалоб на службу "118"?
Ответ: - Да, к сожалению есть недовольства. Для того чтобы разгрузить линию, открыли новые линии, всего их теперь 14. Также перевели их на круглосуточный режим.
- Хватает ли средств на СИЗ и компенсации медикам?
Ответ: - Да, они имеются в достатке, проблем нет. Мы каждый день ведем мониторинг, также идут закупки. Для компенсации средства предусмотрены. После изучения обстоятельств заражения комиссия начнет выплаты. Также мы внесли предложение в Минфин для выплаты надбавок за июнь.
- Как работает служба "118"?
Ответ Исмиловой: - На телефонах службы "118" работают 28 человек. Они работают в две смены, по бригадам. Что касается мобильных бригад, то сначала было десять бригад, но в связи с увеличением обращений их число довели до 40. В каждой бригаде по три специалиста. Сейчас увеличилось число звонков, не связанных с медицинскими вопросами. Например, спрашивают, когда откроют границы или можно ли проехать на Иссык-Куль без справки. Все это заполняет линию. Остальные 50% - медицинского характера. На одного звонящего консультант тратит от 5 до 15 минут, чтобы дать подробную консультацию. Это тоже увеличивает нагрузку. Call-центр работает, просто на момент звонков часто бывает, что линии заняты. При этом Сall-центр устроен так, что линия не показывает, что все операторы заняты. Звонящему кажется, что просто никто не берет трубку. Это не так, Сall-центр работает.
Также много заявок на мобильную бригаду поступает. Они занимаются наблюдением граждан на домашнем карантине - это контактные лица.
Хочу сказать, что 40% выездов мобильных бригад не обоснованы. Человек звонит, перечисляет симптомы коронавируса. Мы приезжаем на вызов, а там оказывается, что люди здоровы, они просто хотели сдать анализы, чтобы выяснить, есть ли у них инфекция. В итоге те граждане, которые реально нуждаются в консультации, получают ее запоздало. Мы будем пересматривать и перестраивать работу, медики очень загружены, они работают в авральном режиме.
- Какие больницы заполнены и не могут принимать пациентов? Как в этой связи обеспечивается доступ к медпомощи некоронавирусным больным.
Ответ: - Мы открыли два типа больницы: первая - для лиц с положительными результатами. Это республиканская инфекционная больница, Центр фтизиатрии, Кыргызско-турецкая больница. Также есть второй тип больниц - для людей с отрицательными результатами. Пока это больница №6, и в национальном госпитале, поскольку увеличилось число людей с пневмонией, но отрицательными анализами на коронавирус. Но планируем создать больницу в гостинице "Ак-Кеме".
Для контактных и с легким течением больницы есть больница на базе "Ганси" на 600 коек.
- Озвучьте статистику по пневмонии.
Ответ: - Мы собираем статистику по кварталу. В 2019 году в первом квартале было зарегистрировано 12 115 случаев. В 2010 8 тысяч 992 Но в последнее время резко увеличилось число обращений с пневмонией.
- Почему, когда заболевших было мало, был карантин? А сейчас, когда заболевших все больше, карантина нет, транспорт ездит, все работает?
- Если так будет продолжаться, придется принимать жесткие меры и вводить ограничительные мероприятия. В областях детсады не открывали, только в Бишкеке, но, к сожалению, среди воспитателей выявляют зараженных. Мы внесли предложение, чтобы хотя бы с этой недели ввести ограничение на работу общественного транспорта в выходные. С этой недели это будет реализовано.
Общественные мероприятия также под запретом, но их все еще проводят. Люди, зная о рисках, все равно идут на мероприятия, таким образом создается семейный очаг. Например, в Московском районе 4 дня проводили той, дочь выдавали замуж, теперь там выявляют зараженных. Чиновники тоже проводят мероприятия, а потом несут инфекцию в семьи и дальше.
Еще один тревожный факт: многие занимаются самолечением и приходят в больницу на 6-7-й день в запущенной форме. Например, последние умершие были в больнице только один день. Они поступили уже в тяжелом состоянии.
- Две недели назад у работников детских дошкольных учреждений брали тест на коронавирус. Будут ли брать повторные анализы?
Ответ: - Если тест был положительным, то повторный анализ будут брать, если отрицательный, то нет.
- Как будет проходить новый учебный год?
Ответ: - Это будет зависеть от эпидситуации. Если до сентября ситуация стабилизируется и не будет никаких рисков, то можем открыть школы.
-Почему бессимптомных пациентов не берут в больницы? Значит ли это. что в больницах не хватает мест?
Ответ: - Мест хватает. Это такая обычная практика. Бессимптомных пациентов даже на учет в некоторых старнах не ставят. В той же России или в Казахстане. Если человек может находиться дома, тем более условия позволяют. Поэтому мы, учитывая обстоятельства, учитывая их просьбы, разрешили им оставаться дома. Они заполняют анкету.
- Есть ли реальный план по строительству новой больницы и что с корейским проектом инфекционки?
Ответ: - Мы вчера были на базе "Ганси", там очень большое здание, при необходимости его перепрофилируем. По корейскому проекту идет ратификация. Если Жогорку Кенеш ратифицирует, то мы начнем строительство современной инфекционной больницы на 130 коек.
- В соцсетях советуют, если есть симптомы коронавируса, а тест отрицательный, проверять легкие и делать компьютерную томографию. Нужно ли следовать этим советам?
Ответ: - Многие пьют лекарства и занимаются самолечением. Это необязательно, но сделать можно. Но необязательно.
- Почему доплаты выдают медикам в очагах, а медикам в обсервации нет?
Ответ: - Доплаты предусмотрены только работающим в очагах. За заражение выдается компенсация после того, как будет установлено заражение во время работы.
- Какова мощность больниц Кыргызстана и сколько пациентов они могут принять?
Ответ: - Для инфекционных больных 1 821 место, 194 палаты интенсивной терапии. Мы проводим анализ, где и в каких больницах будут развернуты койки к зимнему периоду.
- Кыргызстан собирается массово закупать тест-системы. Сколько денег на это нужно?
- У нас есть тест-системы на три месяца - более 10 тысяч. Сейчас еще ждем ПЦР-анализы. В плане имеется десять лабораторий. Также ведем переговоры с Россией по дополнительным поставкам. Также будем проводить скрининг по состоянию иммунитета наших граждан.
- В каком случае в стране вернут режим чрезвычайного положения? Идет ли об этом речь сейчас?
- Мы проводим мониторинг ежедневный. Если будет усложняться эпидситуация, то, возможно, в тех регионах, где тревожные показатели, можем внести предложение об ограничении на отдельных территориях и закрытии отдельных объектов.
- Растет число заболевших медиков. Не получится ли так, что на пике лечить будет некому?
- Действительно, медики заражаются часто. Они находятся на передовой. Первая причина, что в больницах нет инфраструктуры. Сейчас более-менее условия созданы. Потому сами врачи не соблюдают правила. Мы восемь алгоритмов разработали. Особенно технический персонал не соблюдает.
- Есть данные, что умершие от коронавируса обращались в поликлинику по месту жительства. И их лечили от каких-то других заболеваний. Потом, когда выявляли COVID-19, было уже поздно. Неужели на местах не могут отличить коронавирус от других заболеваний и почему после таких случаев всем заболевшим ОРВИ не сделали анализ на коронавирус?
- Последние умершие за 10 дней занимались самолечением. Поступали в тяжелой форме. Кроме того, у них были сопутствующие заболевания: сахарный диабет, заболевания сердца. Вот пример - человек в Тюпе поступил уже при смерти. У него только успели взять анализ, и он умер. Другие также. Призываю не заниматься самолечением.
- Каковы результаты тестирования депутатов ЖК?
Ответ: - Положительный результат, остальные не могу сообщить.
- Работает комиссия по выплатам компенсаций медикам. Когда она огласит результаты?
Ответ: - В ближайшие несколько дней сообщим результаты. Комиссия на местах должна нам передать документы.
- Почему пациент с онкологией все-таки был добавлен в статистику умерших от коронавируса?
- Действительно, основное заболевание у него онкологическое. Но поскольку анализы у него вышли положительные, то мы обязаны добавить его в статистику.
- Почему питание в обсервациях обеспечивают за счет сбора средств с коллег, не работающих там, и на что идут деньги международных доноров?
- Об этом впервые слышу. Такого не должно быть. Обсервации обеспечиваются питанием через МЧС. По поводу средств - да, действительно, они есть, сейчас идет ратификация. По средствам Азиатского, Исламского банков развития, Всемирного банка проводятся процедуры. По их правилам мы должны расходовать средства на те направления, которые согласованы с советом директоров. На питание эти деньги мы не можем использовать. Финансы могут расходоваться на ремонт, СИЗ, оборудование, дезинфекционные, хозяйственные товары, транспорт, медицинскую аппаратуру и другое. Вот тут пишут, что мы воруем средства. Ничего такого нет и не будет. Все идет через Минфин, все прописано, проводится открыто. На нашем сайте вывешено, на какую сумму и что покупается.
- Сколько случаев заражения выявили среди прибывших из-за рубежа в июне?
- В июне прибыло очень много граждан из России, Индии, Египта. Всех их по прилету размещали в обсервацию, брали материалы на анализы. При отрицательном результате анализов их отпускают домой, при положительных результатах их оставляют на 14 дней для медицинского контроля и проверяют всех контактных.
- Почему, если СИЗ в достатке, то все равно растет заражение среди медиков?
Ответ: - Как я выше отметил, есть две причины. Первая - отсутствие инфраструктуры в больницах, вторая - их собственная безответственность. Среди них есть случаи, когда сотрудники сами не соблюдают правила безопасности, собираются на чай, посещают какие-то мероприятия и таким образом заражают друг друга. В то же время есть специалисты, которые действительно заразились во время работы в очагах. Они должны соблюдать все правила, мыть руки, обрабатывать их. Но к сожалению, такие моменты есть.
