Вторая волна COVID-19. Какие анализы необходимо сдавать заболевшим
Редакция Kaktus.media в прошлый раз говорила с главным пульмонологом Минздрава Талантом Сооронбаевым об алгоритме лечения пациентов с коронавирусной инфекцией во время второй волны. Сегодня мы спросили у него, какие анализы необходимо сдать заболевшему.
- Я хочу сразу сказать, что 80% больных, которые заболели коронавирусной инфекцией, не нужно делать никаких анализов.
Это не только у нас в Кыргызстане. Это мировая статистика. Речь идет о больных с легким течением COVID-19, при котором пациенты лечатся в домашних условиях и никаких лекарств не получают. Наблюдаются у семейного врача.
Таким пациентам даже рентген не нужно делать. И не надо их отправлять на компьютерную томографию. Им не нужны анализы. Тем более сложные.
Легкое течение COVID-19 - это как легкая простуда.
Самое главное - должна быть самоизоляция, чтобы не заразить других. В Кыргызстане большое число пациентов болели целыми семьями, но к врачам не обращались, отлежались дома, лечились домашними средствами и поправились.
Может быть, некоторым больным, которые дома наблюдаются, нужны отдельные анализы. Это решает семейный врач. Общий анализ крови, может, нужно сделать по необходимости, общий анализ мочи. Речь идет о простых анализах, которые использовали и до коронавирусной инфекции. Но очень важно, чтобы мы минимизировали, насколько это возможно, количество исследований у больных, которые лечатся дома. То есть нужен минимум анализов, и то только для небольшой группы пациентов.
Например, могут кому-то назначить рентген, потому что врач выслушал небольшие хрипы и у него есть какие-то сомнения по поводу состояния пациента, хотя показатели в норме.
Такая должна быть позиция: назначать анализы, рентген, компьютерную томографию только строго по показаниям. И это будет малое число пациентов.
Анализы нужно делать только тем больным, которые находятся в тяжелом состоянии. И то в стационарах. Сейчас в четвертом клиническом протоколе есть перечень обязательных исследований при поступлении пациента, они касаются функций всех органов и систем, состояние которых необходимо посмотреть. А дальше - только по показаниям. То есть анализы не нужно повторять каждый день или через день, если показатели нормальные или изменения не такие выраженные.
Предыдущий наш опыт показывает, что анализы делались слишком часто. На что бы хотел обратить внимание? Больной с легким течением находился дома и сдавал такие же анализы, какие берут у тяжелого пациента в стационаре. Был ажиотаж и очереди. То есть заразный больной контактировал с другими людьми, когда сдавал анализы или проходил обследование. И таким образом количество зараженных увеличивалось.
