Молодые люди и методы контрацепции
KG

Молодые люди и методы контрацепции

Все самое интересное в Telegram

Согласно законодательству Кыргызской Республики к молодежи относятся лица в возрасте от 14 до 28 лет, а несовершеннолетним считается ребенок, не достигший 18-летнего возраста.

По данным ВОЗ, возраст с 10 до 19 лет определен подростковым возрастом, являющимся периодом роста и развития человека, который следует после детства и длится до достижения зрелого возраста.

Одной из наиболее актуальных проблем современной медицины является проблема сохранения репродуктивного здоровья молодежи в связи с ранним началом половой жизни, частой сменой половых партнеров, отсутствием ориентированности на вступление в брак, значительным числом искусственных абортов.

Репродуктивное здоровье является важной частью общего здоровья и занимает центральное место в развитии человека. Сегодня, как никогда, репродуктивное здоровье и сексуальное поведение молодежи определяют будущее нашего общества.

По данным Национального статистического комитета Кыргызской Республики, в 2020 году численность молодежи составила около 1,6 млн человек (27% населения).

Отсутствие информированности и образованности молодежи в области репродуктивного здоровья играет немаловажную роль. В образовательных учреждениях введена информационно-образовательная программа про здоровый образ жизни, которая включает в себя и образование подростков по вопросам безопасного репродуктивного и сексуального поведения. Однако следует отметить, что в учебной программе недостаточно отведено часов, кроме того, отмечается слабая подготовка педагогов по этим вопросам.

Результаты оценки потребностей молодежи Кыргызстана в сфере репродуктивного здоровья показали, что уровень информированности подростков о репродуктивном здоровье в начале сексуальной жизни является недостаточной. Большинство девочек в этот период имеют лишь общее представление о репродуктивном здоровье женщин и не осведомлены о современных методах контрацепции и профилактике ИППП.

Основной причиной вступления в сексуальную жизнь большинство представителей молодого поколения называют банальное любопытство, влюбленность, излишнюю настойчивость партнера. Первый половой акт чаще всего не запланирован и происходит без надлежащей контрацептивной защиты, порой даже в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. На отсутствие мотивации в использовании контрацептивов могут оказывать влияние неполная информированность молодежи о методах и правилах использования противозачаточных средств, желание доставить удовольствие партнеру, опасение за последствия для здоровья от применения того или иного метода контрацепции.

Кроме того, молодым людям зачастую присуща уверенность, что "со мной это (наступление беременности) никогда не произойдет", которая, безусловно, зачастую играет с ними злую шутку.

Данные проведенного исследования в КР позволили выделить несколько основных сценариев раннего начала сексуальной жизни несовершеннолетних девочек, в результате которого случаются беременность и/или материнство.

Во‐первых, некоторые девочки уступают партнеру, который настаивает на сексуальных отношениях, чтобы не потерять его. Имеют место случаи, когда девочка думала, что время уже пришло, ей казалось, что начало сексуальной жизни сделает ее "выше" и "продвинутее" сверстниц. В таких случаях решение о начале сексуальной жизни она принимает самостоятельно, определяет партнера и проявляет инициативу. Встречаются случаи, когда девочка влюбляется, начинает встречаться с молодым человеком, у нее возникает иллюзия будущего брака. Она не боится забеременеть, т. к. уверена, что партнер женится на ней. Имеются сведения о случаях, когда девочки вступали в сексуальные отношения с целью получения материальной выгоды или шантажа партнера.

Во-вторых, какими бы разными ни были причины ранней беременности, они схожи в том, что почти все девочки скрывают беременность, боятся огласки, отрицательной реакции со стороны родителей, близких, друзей. Многие из них не пытаются самостоятельно решать вопрос беременности, не обращаются в медучреждения, в результате с прерыванием беременности опаздывают. Практически все девочки, ставшие матерями без мужа, подвергаются стигматизации, социум относится к ним недоброжелательно, сверстницам запрещают общаться с "непутевыми подругами".

Из небольшой выборки изученных случаев видно, что большинство родителей недовольны беременностью несовершеннолетней дочери, многие настаивают на ее прерывании, ссылаясь на то, что беременность и роды без мужа станут позором для семьи.

Поэтому в профилактике нежелательной беременности и абортов важное значение имеют знания молодежи по вопросам контрацепции и планирования семьи.

Молодые люди могут безопасно пользоваться любым методом контрацепции. Возраст не является медицинской причиной отказа подросткам в использовании какого-либо метода.

Контрацепция – это методы и средства предупреждения нежелательной беременности. Это не только защита от нежелательной беременности, но и сохранение своего здоровья, а также возможность родить здорового ребенка в желанное время. В современной трактовке к контрацепции также относят и профилактику инфекций, передающихся половым путем (ИППП), так как некоторые контрацептивы защищают не только от нежелательной беременности, но и от ИППП. Молодые люди могут подвергаться большему риску заражения ИППП. При консультировании молодых людей важно учитывать риск ИППП и способы его снижения.

Принципы контрацепции

Контрацептивные средства, рекомендуемые молодежи, должны отвечать следующим требованиям:

  • высокая эффективность (надежность);
  • доступность (наличие в аптеках, ценовая доступность, простота и удобство использования);
  • безопасность для здоровья;
  • удобство в применении;
  • обратимость (восстановление фертильности после отмены метода или средств).

Существуют различные методы предупреждения нежелательной беременности:

  • гормональная контрацепция;
  • экстренная контрацепция;
  • внутриматочная контрацепция;
  • барьерные методы контрацепции;
  • методы, основанные на циклическом характере женской фертильности.

Гормональная контрацепция является наиболее надежным обратимым методом предупреждения беременности практически со 100% эффективностью и поэтому занимает одно из ведущих мест в мире среди методов регулирования рождаемости. На сегодняшний день студенты вузов и сузов, являясь застрахованными гражданами, имеют возможность их приобрести, уплачивая только часть стоимости (около 30-50%) препарата, остальное аптечным учреждением возмещает ФОМС. Для этого необходимо, чтобы медицинский работник после консультирования и информированного выбора пациентке выписал рецепт ОМС для предъявления в аптеку.

Однако серьезным недостатком контрацептивных таблеток является то, что они не защищают партнеров от ИППП. Для молодежи эта проблема особенно актуальна: именно среди юношей и девушек, рано начинающих половую жизнь, широко распространены наиболее часто встречаемые ИППП. И если о гонорее имеют представление большинство подростков, то о существовании других инфекций они зачастую даже не подозревают. А эти болезни не менее опасны и даже более коварны, так как протекают скрыто и бессимптомно.

К гормональным контрацептивам относятся также гормональные таблетки для неотложной/экстренной контрацепции, которые применяются в случаях, когда по какой-либо причине не были использованы другие общепринятые методы и существует вероятность зачатия.

В некоторых ситуациях экстренная контрацепция является единственным методом, используемым как чрезвычайная мера защиты не только от нежелательной беременности, но и от психической и физической травмы (изнасилование, принуждение к половому контакту).

Принимать гормональные контрацептивы можно только по назначению врача.

Наиболее приемлемым методом контрацепции для большинства молодых людей, имеющих нерегулярные интимные отношения, являются презервативы. Презерватив является идеальным барьерным методом контрацепции который предохраняет не только от нежелательной беременности, но и от ИППП, в том числе ВИЧ-инфекции.

Преимущества использования презервативов в том, что, обеспечивая высокую степень защиты от ИППП, презервативы мoгyт способствовать профилактике воспалительных заболеваний половых органов, могут использоваться в качестве как временного, так и постоянного средства контрацепции, могут использоваться без периодического обращения за помощью к врачу, имеются в широкой продаже и их можно легко приобрести.

Таким образом, существует огромный выбор средств и методов контрацепции. Причем одни из них лучше всего подходят для молодежи (барьерный метод в сочетании со спермицидами, гормональные препараты), а другие малопригодны для них (внутриматочные средства, физиологический метод).

Информированный выбор необходим с учетом индивидуальных особенностей, характера и степени ответственности молодого человека, интенсивности его половой жизни, наличия или отсутствия заболеваний, постоянного полового партнера и планов в отношении сроков будущей беременности.

Правильная и современная контрацепция позволяет предупредить наступление незапланированной беременности и сохранить репродуктивное здоровье девушки-подростка и будущей матери.

Статья носит информационный характер! Перед применением контрацептивных средств требуется консультация медицинского персонала!

Автор: Бозгорпоева Б. Б., к. н., эксперт по репродуктивному здоровью.

Данная публикация выпущена в рамках проекта "Сексуальное и репродуктивное здоровье 2018-2022", реализуемого ОО "Кыргызский альянс планирования семьи" при поддержке ЮНФПА в Кыргызской Республике".

Есть тема? Пишите Kaktus.media в Telegram и WhatsApp: +996 (700) 62 07 60.
url: https://kaktus.media/429313