"Что скажут люди?" Как из-за стереотипов дети заражаются туберкулезом

7688  8

Кыргызстан лидирует по заболеваемости туберкулезом среди стран СНГ.

  • Чаще, чем в других странах, заражаются и дети - как правило, от взрослых.
  • Те, кто начинают лечение от туберкулеза, становятся не заразными.
  • Те, кто бросают лечение, снова становятся заразными, и туберкулез у них переходит в устойчивую форму.
  • Устойчивую форму туберкулеза гораздо сложнее и дороже вылечить.
  • Количество больных с такой формой заболевания растет в Кыргызстане как среди детей, так и среди взрослых.
  • Одна из главных причин, почему люди бросают лечение, - боязнь осуждения окружающих.

В итоге из-за стереотипов туберкулез распространяется на самых маленьких. Что делать? Разбиралась редакция Kaktus.media.

В Кыргызстане борьба с туберкулезом ведется на постоянной и бесплатной основе, но несмотря на это, наша страна лидирует по заболеваемости среди стран СНГ. По итогам 2017 года было установлено, что в Кыргызстане люди заболевают почти в два раза чаще, чем в среднем по СНГ.

Число новых случаев заболевания ТБ постепенно снижается, но не намного. Если в 2015 году на 100 тыс. человек приходился 98 больной, то в 2017 году этот показатель снизился до 91.

Следует отметить, что чаще, чем в других странах, туберкулезом в КР болеют как взрослые, так и дети. Так, каждый восьмой больной туберкулезом - это ребенок. В мире же дети страдают от этой болезни реже - на 10 заболеваний приходится один случай.

Айдине (имя изменено) - 3,5 года. Сейчас она проходит лечение в детском отделении Национального центра фтизиатрии. Мама девочки заболела туберкулезом еще до замужества, в Кыргызстане. Она пролежала здесь в больнице 2 месяца, но, почувствовав себя лучше, уехала в Россию на заработки. Там познакомилась с мужчиной, вышла за него замуж. Когда она была беременной, мужа депортировали в Кыргызстан. Спустя несколько месяцев родилась Айдина, а когда ей исполнилось 4 месяца, ее мама умерла от осложнения туберкулеза. Врачи в России выявили его и у девочки. Ребенка забрала к себе бабушка по отцу в Кыргызстан. За это время у Айдины развилась сложная множественная лекарственная устойчивая форма ТБ. В больницу она попала в тяжелом состоянии, так как ранее несколько раз приходилось прерывать курс лечения. Сейчас девочке гораздо лучше. Днем и ночью за ней смотрит бабушка.

пропорции

Как вырабатывается устойчивость к лекарствам?

Заведующая детским отделением Национального центра фтизиатрии Айсалкын Тешебаева говорит, что чаще всего дети заражаются от самых близких, которые болеют и не лечатся либо забрасывают лечение.

Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) было доказано, что после двух недель лечения человек перестает выделять туберкулезную палочку. Но если больной забрасывает лечение на полпути, бацилла, которая осталась в организме, мутирует. У больного вырабатывается устойчивость к препаратам, которые он уже принимал.

В результате болезнь обретает множественную устойчивую форму (МЛУ). И хотя заболеваемость ТБ в стране незначительно, но снижается, мы наблюдаем, что показатели МЛУ среди детей и взрослых растут.

Данные наглядно показывают динамику роста множественной устойчивой формы. Если в 2010 году по стране было зарегистрировано всего 566 случаев, то в 2017-м показатель вырос более чем в два раза. Тревожная ситуация и с ШЛУ (туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью), что еще хуже МЛУ, так как здесь перечень лекарств, которые не действуют на болезнь, еще шире. Эта форма болезни, как и МЛУ, появляется при неправильном лечении ТБ, при его прерывании. Важно отметить, что еще в 2010 году, по данным Национального центра фтизиатрии, ШЛУ в стране не было.

Еще один факт: МЛУ/ШЛУ растет не только среди взрослых, но и среди детей. Статистику по детям с устойчивой формой заболевания начали собирать в Кыргызстане только в 2016 году, и уже сейчас видна тревожная тенденция. Если в 2016 было 35 детей с МЛУ/ШЛУ, в 2017 их было уже 39. За первые девять месяцев 2018 года, по которым опубликованы данные, их число не уменьшилось.

Самая важная разница не только в устойчивости к препаратам. Если чувствительную форму туберкулеза довольно легко излечить, то устойчивая форма лечится гораздо тяжелее, дольше и дороже. Шанс выздороветь у такого больного в полтора раза меньше, по сравнению с больным с чувствительной формой, а риск умереть в 2,5 раза выше.

Стереотипы как помеха лечению

Почему это происходит? Почему люди в Кыргызстане начинают и бросают лечение от туберкулеза, подвергая риску себя и окружающих, особенно маленьких детей? Специалисты объясняют отказ от лечения при устойчивой форме сильными побочными эффектами. Но еще одна важная причина - это стигма (навешивание социальных ярлыков. - Прим. Kaktus.media) в отношении больных и самостигма.

Так, по итогам исследования, проведенного для проекта "Победим туберкулез", выяснилось, что в Кыргызстане очень высокий уровень стигмы по отношению к туберкулезным больным. Люди в Кыргызстане боятся людей с туберкулезом, не хотят жить с ними рядом, некоторые даже считают, что такие люди отвратительны.

Одна из опрошенных женщин, которая больна туберкулезом, сообщила, что завидует людям больным раком, так как они не заразны для общества и их не избегают окружающие.

"Именно из-за такого страха быть отвергнутым обществом и своей семьей люди пытаются скрыть свое заболевание. В народе принято считать, что туберкулез - болезнь бедных, заключенных и бомжей. На самом деле от риска заболевания не застрахован никто, - объясняет координатор проекта "Победим туберкулез" Айнура Кадыралиева, - заболеть может каждый, если иммунитет снижен, если есть хронический недосып, усталость".

Маленький Арлен (имя изменено) страдает не только от туберкулеза, но и от стереотипов, которые с этим связаны. Бабушка Арлена говорит, что некоторые их родственники, узнав о болезни ребенка, прекратили с ними общение. Между тем он получает все необходимое лечение и идет на поправку.

пропорции

По аналогии гриппа не заражается

Заведующая детским отделением Национального центра фтизиатрии Айсалкын Тешебаева подтверждает, что вопросы типа "Что скажут люди: родственники, коллеги, соседи?" - в первую очередь беспокоят больных при установлении диагноза. Бывают даже случаи, когда предлагают взятки для того, чтобы сфальсифицировать справки.

С больными приходится часами проводить разъяснительные беседы, но в итоге результата они не дают. Люди, к сожалению, остаются при своем мнении. Стигма в обществе не дает покоя больным и членам их семьи даже после полного выздоровления.

"Был случай, когда мы выдали справку о том, что ребенок уже здоров и может посещать школу. Но в школе сама учительница посадила ребенка на самую заднюю парту и сказала другим детям не общаться с ним", - негодует она.

"Люди ошибочно полагают, что заразиться туберкулезом можно по аналогии заражения гриппом. На самом деле это не так. Для того чтобы заразиться, необходим достаточно длительный контакт с больным. А если помещение проветривается, риск заражения снижается в разы, - сообщает директор проекта USAID "Победим туберкулез" Айнура Ибраимова в интервью Vlast.kg.

Что делает государство?

Директор Национального центра фтизиатрии Абдуллаат Кадыров сообщил, что для профилактики туберкулеза в стране проводится ряд мероприятий. "В первую очередь это прививка, которую делают врачи во второй-третий день рождения ребенка. Вакцинированные дети тоже могут заболеть в течение жизни, но легкими формами", - объясняет он.

Во-вторых, химическая профилактика: если в семье кто-то заболел туберкулезом, то дети до 5-летнего возраста получают противотуберкулезные препараты.

Государством проводится информационная кампания по популяризации спорта, здорового образа жизни, правильного питания. "Но самый главный метод профилактики - это выявление больных туберкулезом и их лечение, - отметил Кадыров.

Для снижения уровня стигмы и самостигмы с 2014 года введено амбулаторно лечение больных. Больной состоит на учете в местной поликлинике и получает там лекарства. В дальнейшем планируется расширить этот вид лечения. Также врачи на местах, контактирующие с больными и их родными, проводят разъяснительные работы на постоянной основе, - сообщил Кадыров.

Над материалом работали: Асель Сооронбаева, Назигуль Джусупова.

Редакторы: Анастасия Валеева.

Оператор: Зулайка Топчубаева.

Данная публикация создана стипендиатами программы по дата-журналистике проекта "Медиа-К" "Интерньюс в Кыргызстане", реализуемого при поддержке USAID в КР в партнерстве с Всемирным банком и IDEM. Ментором программы выступает Анастасия Валеева. Мнения и выводы в материале не обязательно отражают мнение "Интерньюс" и его партнеров.

Есть тема? Пишите Kaktus.media на: +996 (700) 62 07 60
URL: https://kaktus.media/387812Копировать ссылку
Если вы обнаружили ошибку, выделите текст и нажмите Ctrl+Enter
Спасибо!
Комментарии
дефолтная аватарка юзера
Асель
08.03.2019, 13:00

Тех кто бросает лечение нужно привлекать к уголовной ответственности!

0
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Айнура
08.03.2019, 13:07

Туберкулез очень хорошо сохраняется в пыли, когда уже перестанут плевать и подметать улицы в то время, когда люди спешат на работу? Почему нельзя заставить подметать до 6.00 утра?

0
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Тифозная Мэри
09.03.2019, 11:59

Я живу в соседстве с туберкулезниками и никто их не ограничивает в общении, дети активно общаются с соседскими и к ним постоянно приходят друзья из других дворов, есть родичи больные хроническим тубиком еще с совковых времен, вот тогда действительно скрывали, ибо это было невиданное ЧП из ряда вон выходящее, а на сегодня стало вполне обыденной инфекционной болезнью, помню был и коллеги туберкулезники, к счастью, никто вроде не заразился от них, думаю, больные не лечатся именно из-за длительности лечения и собственной безответственности, у нежелания как известно, тысячу отмазок,легче на кого-то свалить вину за свою безалаберность, чем признаться в своем пофигизме! Вспомните историю тифозной Мэри, имя которой стало нарицательным, почему у нас не знают таких элементарных психологических особенностей вредителей, нет как же, легче ведь на общество все свалить!

0
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Тифозная Мэри
10.03.2019, 18:54

Кстати, вспомнила еще одну историю заражения этой болезнью, молодая упитанная девушка подцепила бацилу в сухую ветреную погоду, ее тетя, медик по образованию, рассказывала мне, что девушка какое-то время находилась на одном из столичных рынков и там якобы вдохнула инфицированный воздух, не знаю, правда это или нет, но вот есть также семья дальних родичей, которые приехали с открытой формой из Москвы, а там оказся это зараза просто бичует среди гастеров

0
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
эмиль
12.03.2019, 13:12

Просто надо лишать свободы на 4 месяца и направлять на принудительные работы людей которые плюется на улицах. Давно уже доказано что туберкулезной палочки в природе не существует, это результат мутации бактерий  под воздействием солнечных лучей живущих в почве на которых попала человеческая слюна. Можно сказать земля проклинает таких людей.

0
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Адил
24.03.2019, 18:44

Я тоже заболел туберкулёзом , данное время принимаю лекарства, Алхамдулиллах иду на поправку

0
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Стереотип
25.03.2019, 00:26

Я тут ни причем. Людям легчает при первом приеме лекарств и они бросают лечение. А потом погружаются в работу, быт... Сейчас стигма на последнем месте в причинах недолечивания туберкулеза

0
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Минавар
12.07.2019, 21:59

Соседка умерла от туберкулеза, который развился после родов.

Решила проверится - сдала кровь и туберкулез был найден.

Решила сделать профилактику. Перед тем как зачать ребенка прошла курс

озонирования крови. При контроле в анализе туберкулезной инфекции уже не было.

Успешно зачала ребенка. Родила нормального сына. Туберкулеза  в послеродовом периоде у меня нет.

Спасибо докторам!

0
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Комментарии от пользователей появляются на сайте только после проверки модератором.
Правила комментирования
На нашем сайте:
  • нельзя нецензурно выражаться
  • нельзя публиковать оскорбления в чей-либо адрес, в том числе комментаторов
  • нельзя угрожать явно или неявно любому лицу, в том числе "встретиться, чтобы поговорить"
  • нельзя публиковать компромат без готовности предоставить доказательства или свидетельские показания
  • нельзя публиковать комментарии, противоречащие законодательству КР
  • нельзя публиковать комментарии в транслите
  • нельзя выделять комментарии заглавным шрифтом
  • нельзя публиковать оскорбительные комментарии, связанные с национальной принадлежностью, вероисповеданием
  • нельзя писать под одной новостью комментарии под разными никами
  • запрещается использовать в качестве ников слова "Кактус", "kaktus", "kaktus.media" и другие словосочетания, указывающие на то, что комментатор высказывается от имени интернет-издания
  • нельзя размещать комментарии, не связанные по смыслу с темой материала
  • нельзя использовать в качестве ника чужое реальное имя и/или фамилию
  • нельзя указывать ссылки и гиперссылки на посторонние сайты
НАВЕРХ  
НАЗАД