Как скорая помощь сокращает опоздания. Kaktus провел один день с реанимационной бригадой
Напомним, реформа скорой помощи - один из ключевых показателей в преобразованиях в сфере здравоохранения, отмеченных в главном документе, на который ориентировалось госуправление - Нацстратегии устойчивого развития. Также изменению в системе оказания первой медицинской помощи отведен отдельный блок в Программу правительства по развитию системы здравоохранения и охране здоровья на 2019-2030-е годы.
День, проведенный со скорой, показал, что в старую инфраструктуру можно интегрировать современные информационные технологии и развивать их. И необязательно сначала строить дорогостоящие здания и пичкать их нанотехнологиями, чтобы цифровизация пришла в каждое госучреждение и каждую больницу. Потому что пользоваться информационными технологиями и управлять ими будут люди.
Как экономится время
До выезда журналистам показали диспетчерскую, в которой принимают и оформляют вызовы.
Cначала вызов поступает оператору, который сидит в наушниках. Он заполняет автоматический опросник, потом оформляет вызов, который затем отображается на электронной карте вызовов.
У каждой бригады есть по два смартфона: один у водителя, второй у врача. Водителю диспетчер присылает геолокацию, а врачу карту вызова, чтобы он понимал, что за случай. На этих этапах служба скорой помощи экономит время.
Как сокращается количество опозданий на вызовы
По словам заведующего реанимационным отделением Центра экстренной медицины Бишкека Егора Борисова, после внедрения цифровизации снизился процент опозданий на вызовы.
"Опоздания снизились с 35% до 22%. Посчитав все свои возможности, мы ставили план - снизить опоздания до 25%, получилось даже чуточку лучше, чем мы планировали. Время, в течение которого скорая доезжает до места назначения, сократилось в среднем до 20 мин.
Наш основной результат - это оперативность. То, насколько у нас снизился процент опозданий на вызовы. Но вся эта автоматизация системы направлена на результат, который должны почувствовать люди.
Что поможет устранить опоздания совсем
Однако чтобы полностью справиться с опозданиями на выезды, необходимо увеличить количество бригад.
Количество обращений граждан в скорую растет на 10% каждый год. Бригад скорой помощи должно быть в четыре раза больше, чем есть сейчас, чтобы обслужить население столицы.
"Запланировано открытие двух подстанций скорой помощи. Чтобы покрыть все вызовы в Бишкеке, необходимо еще хотя бы 69 бригад, в то время как у нас их всего 38. Увеличивать бригады в несколько раз нужны большие деньги, это пока нереально", - подчеркнул Егор Борисов.
Кстати, мэрия планирует закупить для скорой 6 машин, выделив 12 млн сомов.
Также на первый план выходит проблема заработной платы. Врач, который работает на полноценную ставку в скорой, в месяц зарабатывает 9-10 тысяч сомов.
Дежурство с бригадой скорой помощи
Журналисты Kaktus.media дежурили с реанимационной бригадой скорой помощи во главе с врачом Юлией Греховой. Когда журналисты присоединились к бригаде, врачи скорой уже съездили на несколько вызовов.
Вместе с журналистами медики на вызов поехали к 80-летнему мужчине, которому стало плохо в поликлинике во время осмотра. Чтобы его госпитализировать, вызвали скорую. Ему оказали первую помощь и госпитализировали в Городскую клиническую больницу №1.
Вызовы поступают к бригадам в зависимости от их местоположения, например, после этого бригаду направили на транспортировку больного из Городской клинической больницы №1 в больницу Управления делами президента и правительства КР.
По словам врача Юлии Греховой, для транспортировки тяжелобольных всегда вызывают бригаду реанимационной скорой, так как пациенту может стать плохо в любой момент. Именно этой бригаде поступил вызов на улицу Шопокова, где случился автонаезд. Но пациентку, которую сбила машина, забрала другая скорая, которой было по пути.
Пьяный мужчина материл врачей и справил нужду прямо на дороге
Вначале бригада шутила, что сегодня день необычно тихий и случаи относительно легкие. Но не тут-то было.
Когда скорая подъехала к месту вызова на улице Бубусары Бейшеналиевой, лежащего без сознания молодого мужчину окружала толпа прохожих. Они и вызвали скорую, посчитав, что он болен и потерял сознание. Оказалось, что мужчина выпил больше, чем мог перенести, и упал прямо на тротуаре. Его на каталке перенесли в машину скорой, однако придя в сознание, мужчина стал материть врача и фельдшеров. Несмотря на его сопротивление, ему оказали первую помощь.
"Пошла на...! Иди ты на...! Генгирбаш, генгирбаш ты", - произносил мужчина.
На вопрос фельдшера, где живет и кому можно позвонить, он не отвечал. Позже все-таки продиктовал номер, на который медики не смогли дозвониться.
Все это время он не переставал ругаться с врачом. И если бы медики дали ему возможность, отпустив его руки, он бы их ударил.
"Выбирай, либо называешь адрес и мы тебя довезем до дома, либо позовешь близких и мы тебя им передадим. Если продолжишь буянить, мы вызовем милицию", - предложила выбрать ему врач.
Мужчина не выбрал ни один из предложенных вариантов и решил уйти сам. При выходе из машины скорой, захотев в туалет, он не стал стесняться и справил нужду прямо на дороге, несмотря на находящихся рядом людей и проезжающие мимо машины.
"Хорошо, что не справил нужду в машине. А то мы зимой отмывали уже мочу, когда человек без определенного места жительства сделал это прямо в салоне скорой. Вообще с ними работать труднее всего. Запах такой, что глазам больно. Бывало, что и в двух масках работали, чтобы запах не чувствовать. Ну и отмывать - мало приятного, учитывая, что убираем в машине скорой мы сами", - отметила фельдшер Альбина.
Когда бригада решила уехать, пьяный начал кидаться на врача и машину скорой.
В бригаде отреагировали на происходящее спокойно - медики ежедневно сталкиваются и с ситуациями похуже.
"Откровенно таких прямо наездов и нападений на врачей не так много. Обычно люди в панике из-за того, что близкому нужна помощь, начинают терять связь со временем. Например, недавно было ДТП со свадебным кортежем. Мы приехали на вызов за 7 минут, а парень кричал на нас, что мы ехали 40 минут. А в остальных случаях можно их успокоить и объяснить все", - отметила врач Юлия Грехова.
К слову, вовремя подъехать к месту вызова трудно еще и по вине городских автовладельцев. Например, почти при каждой попытке припарковать машину скорой помощи были трудности. Водителю приходилось делать лишний круг или искать водителя неправильно припаркованной машины.
Рассказали журналистам и про смешные случаи.
"Иногда больные убегают, когда слышат звук сирены. Мы подъезжаем, стоит закрытая машина, там сработали подушки безопасности. Рядом стоят два парня и ржут. Говорят, что больной, как услышал звук сирены, убежал. Значит, все хорошо, раз может бегать", - рассказывает врач.
