Жодар Сайдилкан: Реформировать систему здравоохранения Кыргызстана можно за полгода
kaktus.media

Жодар Сайдилкан: Реформировать систему здравоохранения Кыргызстана можно за полгода

7218  39

Ситуация с коронавирусом в Кыргызстане обнажила все изъяны в системе здравоохранения, которые государство игнорировало последние 30 лет. В разгар пандемии в правительстве снова заговорили о реформе здравоохранения. Успешный предприниматель, волонтер Жодар Сайдилкан в интервью поделился своим видением на этот счет, а также рассказал об успешном опыте других стран.

- Президент в недавнем интервью заявил о том, что планирует начать полную реформу системы здравоохранения. По вашему мнению, с чего нужно начать в первую очередь?

- Надо признать, что коронавирус является серьезным вызовом не только для Кыргызстана, но и для всего мира, и в первую очередь для системы здравоохранения всех стран. Мы видим, что Кыргызстан не смог модернизировать, провести реформу здравоохранения в течение 30 лет. С развалом Советского Союза система здравоохранения и образования осталась прежней, не адаптированной к рыночной экономике. До сегодняшнего дня в Кыргызстане ни одно правительство не нашло сил или воли заняться реформированием здравоохранения. Да, ни одно правительство в мире не было готово самостоятельно перебороть этот вызов, несмотря на финансовые и человеческие ресурсы. Даже такие передовые страны, как Италия, США, сразу не смогли консолидировать все общество.

Но мы четко видим, что те страны, которые изначально были открыты к диалогу с бизнес-сообществом и гражданским обществом, смогли совместно и своевременно подготовиться и выйти из этой ситуации с меньшими потерями.

В Кыргызстане, к сожалению, коронавирус раскрыл все изъяны системы здравоохранения. Если в дальнейшем ситуация продолжится и в стране не будет кардинальных реформ в медицине, мы сильно отстанем и экономически истощимся. К сожалению, практика показывает, что такие вызовы, как COVID-19, будут происходить с каждым разом все чаще и чаще и сильно ударят по экономике страны.

Есть достаточно много успешных примеров по реформированию системы здравоохранения в странах, близких нам по менталитету.

Я приведу в пример Турцию, потому что прожил там 12 лет. Поверьте, в 1990-х годах, когда мы только приехали в страну, система здравоохранения Турции ничем не отличалась от нашей.

На наших глазах год за годом происходили все изменения. Я был свидетелем того, что в Турции были огромные очереди в медучреждениях, коррупция и т. д.

У Турции много успешно проведенных реформ, но самая главная - реформа системы здравоохранения. Образование и система здравоохранения - это то, с чем соприкасается каждый гражданин.

Так вот Турция начала реформу здравоохранения всего лишь 12 лет назад, в 2008 году. Университеты Турции имеют свои больницы и считаются самыми лучшими в стране.

Это очень важно, потому что нельзя преподавать отдельно теорию и практику. У нас сейчас идет бум на медицинское образование. Это происходит из-за того, что есть спрос у студентов из Индии и Пакистана. Иностранные студенты обучаются здесь, а наши граждане едут лечиться в Индию. Это же абсурд.

- То есть вы хотите сказать, что надо начинать реформу с системы подготовки медицинских кадров?

- Это должно идти параллельно.

Мы должны начать с того, что откажемся выделять денежные средства напрямую медицинским учреждениям, мы должны финансировать больных, а не больницы. В этом и кроется основная логика. Деньги должны выделяться через систему обязательного медицинского страхования, а не напрямую больницам.

Когда мы через ОМС покроем нужды тех граждан, кому это необходимо в первую очередь: пенсионеров, безработных и простого народа - это около 30% населения. Если мы их застрахуем, остальных граждан начнут страховать работодатели. Отказаться финансировать медицинские учреждение - только первый шаг.

Второй шаг должен заключаться в том, чтобы передать часть государственных больниц университетам. Для университетов больницы - достаточно хороший источник заработка.

Нужно поставить условие университетам, которые имеют медицинские факультеты, иметь свои больницы. Представьте АУЦА, университет "Манас", КГНУ и т. д. заберут по одной больнице, Университету Центральной Азии, Фонду Ага Хана передадим больницу в Нарыне.

Поверьте, это будет самая крутая больница в регионе.

Конечно, эта реформа должна идти параллельно с реформой системы образования. В Турции даже государственные университеты достаточно независимые, ректора избираются среди преподавательского состава, нет прямого финансирования вузов, государство финансирует студента, а не вуз.

Некоторую часть больниц нужно передать частному инвестору на условиях государственно-частного партнерства или в рамках иных договоров. Таким образом мы можем пойти по пути Турции, когда часть больниц передается университетам и часть в частные руки, а часть остается у государства, но с каждым годом количество государственных больниц уменьшается. Или же можем пойти по более короткому пути, по пути грузинской модели.

Грузинская модель более радикальна - они мигом все передали в частные руки. При этом медицина бесплатная для граждан. Поэтому сегодня в Грузии самая лучшая медицина в Восточной Европе.

Бизнес всегда лучше справляется, чем государство. Вот почему в Грузии за весь период всего 1 073 заболевших коронавирусом и всего 16 умерших. Они уже официально заявили, что победили пандемию.

В турецкой модели, даже когда у государства останутся свои больницы, финансирование и в этом случае не будет идти напрямую, а только через ОМС. Логика турецкой модели в том, что граждане вправе выбирать, где им лечиться. Они создали здоровую конкуренцию между частными, университетскими и государственными больницами, денежные средства при этом поступают только через ОМС. Это мотивировало частный сектор.

На рынке Кыргызстана очень много строительных компаний, у которых наступил кризис. Они используют свои ресурсы и капитал, неэффективно возводя коробки, тогда как мы могли бы объявить тендер о государственно-частном партнерстве. И тогда нам удалось бы отдать им больницы при условии, что они не имеют права менять назначение и обязать их построить современные пятизвездочные частные клиники. Вот тогда наши соотечественники-бизнесмены, которые живут в США, в России, первыми бы выстроились в очередь взять больницы в регионах - в Баткене, в Ат-Баши.

Государство при этом должно пообещать создать все условия для того, чтобы у граждан был выбор лечиться там, где им захочется.

Здесь важно отметить, что конституционное право граждан не в том, чтобы лечиться в госбольницах. Государство не говорит: "Мы только будем лечить бесплатно", а говорит: "Мы предоставим бесплатную медицину". Разница в том, что государство должно перестать ограничивать и мешать частному сектору.

Основная задача государства - обеспечить социальную защиту граждан, а не лечить их.

- В контексте Кыргызстана возможно ли провести большую реформу и что для этого необходимо сделать?

- Я согласен, что это болезненная реформа. Будет довольно много тех, кто не заинтересован в этом. Часто, не понимая сути, не видя будущих перспектив, против реформ будут сами врачи, в первую очередь главврачи. Но в итоге именно медработники первые почувствуют пользу. Никто не отрицает коррупцию в медучреждениях, коррупция - это не сама болезнь, это симптом болезни, неправильной системы.

Есть средний прожиточный стандарт для каждой семьи, если зарплата врача 8 тыс. сомов, он вынужден брать деньги у пациентов. Борьба с коррупцией часто похожа на охоту на ведьм, в итоге это закончится тем, что ведьмы станут охотиться на нравственных девиц. Поэтому нам нужно менять систему.

Все, кто против либеральных реформ, завтра будут кричать: вот, мол, продаете страну, продаете стратегические объекты и т. д. Извините, эпоха "холодной войны" давно закончилась, сама Россия давно провела масштабную приватизацию и сейчас успешно внедряет обязательное медицинское страхование.

Есть только три вещи, которые стратегически важны:

Первое - это сами наши граждане.

Второе - наш кыргызстанский паспорт, гражданство (гимн, флаг).

Третье - это наши границы.

Все остальное второстепенно, как сказал Каха Бендукидзе, все нужно продать, кроме совести, иначе завтра начнем совесть продавать. Продажу или передачу во временное доверительное управление необходимо проводить прозрачно, только через международные институты, как Всемирный банк, ЕБРР и т. д., чтобы не получилось как во времена Акаева.

Очень печально и трагично, что мы сегодня теряем близких, а половина граждан тяжело перенесли вирус. В то же время это хорошая возможность начать реформу здравоохранения, потому что каждый гражданин ощутил на себе, насколько он не защищен.

- Получается, что реформа - это такая долгая хирургическая операция?

- Не думаю, что долгая. Все эти страны передали все в ведение ФОМС и позволили гражданам обслуживаться там, где они пожелают. ФОМС определяет, какие услуги платные, а какие бесплатные. Какие-то услуги, как пластическая хирургия, страховка не покрывает.

Допустим, услуги стоматолога покроет на 50%. Все прописано и учтено. Реформа, кроме прочего, обязательно должна охватывать сектор фармацевтики. В той же Турции успешно внедрили программу с единым цифровым порталом аптек, куда интегрированы все врачи, поставщики лекарств.

Окончательная стоимость лекарств регулируется государством. Во-первых, это полная прозрачность, возможность отслеживать срок годности препаратов, чтобы эффективнее ими пользоваться, также есть открытый обмен информацией между аптеками. Другой важный фактор в том, что все рецепты, которые выписывает врач, тоже идут через эту систему и хранятся в течение некоторого времени.

Врачи несут ответственность за неправильно выписанный рецепт, это тоже исключает коррупционные схемы между фармкомпаниями и врачами. Есть отдельное страхование ответственности врачей. Нужно добавить, что ОМС полностью покрывает стоимость лекарств для малоимущих и уязвимых слоев населения. С помощью единой цифровой системы аптек государство контролирует целевое использование средств для медикаментов.

- У нас в Кыргызстане ведь тоже есть свой ФОМС. В каком он сегодня состоянии?

- У нас есть ФОМС. Кроме этого, мы выделяем денежные средства напрямую медучреждениям. Мы еще не сделали тот важный шаг, который позволит гражданам выбирать между частной и государственной клиникой. Страхование действует лишь в том случае, если мы обращаемся в государственные больницы. ФОМС во многом у нас только ради галочки. Опять же, вернемся к опыту Турции.

С 2008 года, с момента проведения реформы, в стране развивается экспорт медицинских услуг. Общее количество пациентов, которые обратились из-за рубежа, составляло 40 тыс. В основном это турецкие граждане, проживающие в Европе и США. Сегодня эта цифра достигла одного миллиона.

Миллион туристов сегодня приезжают в Турцию за медицинскими услугами.

Увидев открытые официальные данные 2015 года, я был шоке: из всех, кто приезжает лечиться в Турцию, 3% - из Кыргызстана. Это представляете, сколько денег уходит только в Турцию, не беря в учет Индию и другие страны.

В Турции в 2019 году общая сумма составила $10 млрд только от экспорта медицинских услуг.

Поверьте, с такой природой, с таким геополитическим положением у Кыргызстана тоже есть шанс экспортировать не только медицинские услуги, но и образование. Поэтому нам необходима реформа системы здравоохранения, и чем быстрее, тем лучше.

- Сколько времени может занять реформа здравоохранения Кыргызстана? Насколько важна при этом политическая воля?

- Думаю, нам необходимо переходить от слов к делу. К сожалению, последние 30 лет мы видим, что на популизме далеко не уедешь. Сейчас много новых молодых, незапятнанных политиков, которые устали наблюдать и стараются попасть в парламент. В какой бы партии они ни состояли, в провластной или оппозиционной, главное, чтобы наши дети, дети всего Кыргызстана завтра могли получить качественную медицинскую защиту. Это коснулось нас всех. Надо найти в себе силу воли, чтобы начать эту реформу. Когда есть желание, воля и команда, все это можно реализовать в течение шести месяцев. Много консультационной поддержки можно получить извне.

Международные институты готовы поддержать не только советами, но и финансами данную реформу. Коронавирус дал большой шанс парламенту, правительству, бизнес-сообществу и простым гражданам консолидироваться и начать действовать. Если не сделаем этого, мы навеки отстанем от других стран.

Есть тема? Пишите Kaktus.media на: +996 (700) 62 07 60 (Бишкек) , +996 (558) 77 88 11 (Ош)
URL: https://kaktus.media/417641Копировать ссылку
Комментарии
дефолтная аватарка юзера
Было бы неплохо
23.07.2020, 19:45

Есть одно но, а нужна ли эта реформа нашей власти, ведь им и при нынешнем состоянии здравоохранения нечего терять, у них всегда есть запасной аэродром, подумаешь народ повозмущается и забудут, параллельно должна меняться и мышление правителей, система управления страной в корне и главный бич коррупция повсеместная, будет стоять вопрос у них, что они поимеют и перепадёт ли им в карман, опять же кто и как будет выигрывать тендер. Читаешь такие перспективы развития и думаешь, что не всё потеряно, но опять-таки только на словах, дай бог пусть реформируется вся страна от низов до верхних этажей и в то же время уповать , как показала пре, на бога не стоит, надо действовать.

0
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Пар
23.07.2020, 20:07

Все хорошо.

Да нереально за 6 месяцев.

Сломать систему и людей в этой система это вам не простая вещь.

Нужны люди с большими и крепкими яйцами.

Есть такие?

+1
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Arman1
23.07.2020, 20:40

Между прочим, в Турции не было социал-коммунизма как у нас, частная собственность в области здравоохранения была уже давно, соответственно и ментальность народа приспособилась.У них давно сформировался уже средний класс, население не страдает от бедности как у нас и способно оплачивать медуслуги.У нас же большая бедность и куда денутся больные без средств.У нас нет еще устойчивого сильного среднего класса, основы стабильности страны.

Идея, безусловно, прогрессивная, идеалистическая с точки зрения экономического положения населения.

Полгода для КР мало. При таком кардинальном подходе

+2
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Аза
23.07.2020, 20:53

Новотел под обсервацию надо было отдать

+1
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
XXX
23.07.2020, 21:21

Из разряда фантастики чтоб здесь что-то развивалось.как колхозник и ему подобные могут грамотно реформы провести.скорей НЛО на площади увидим

0
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Гражданин КР
23.07.2020, 21:35

-- С развалом Советского Союза система здравоохранения и образования осталась прежней

Он не знал прежнюю. Эта система уже многажды отреформированная, оптимизированная.

+2
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
неравнодушный
23.07.2020, 21:44

Полностью за! Молодец! Скоро выборы! Реформы и  в медицине, и образовании, и в политике, и в экономике, туризме, правоохранении и судебной системе - все на примере медицины! МОЛОДЕЦ! просто и обо всем красиво рассказал. Выборы скоро! Но - тогда легализуй уже оружие, марихуану, проституцию, чтобы реформы состоялись окончательно -без этого никак! А еще полная люстрация и внешнее управление хотя бы на 1 год

-1
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
неравнодушный
23.07.2020, 21:50

XXX

Из разряда фантастики чтоб здесь что-то развивалось.как колхозник и ему подобные могут грамотно реформы провести.скорей НЛО на площади увидим

Точно! кто будет в нищей стране с нищим духом населением, продажными мырзаларами проводить РЕФОРМЫ?!! не кому

0
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Гоша
23.07.2020, 22:15

Очередной Остап Бендер. В теории всё красиво говорит, в реальности ку ку.

+2
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Аке
23.07.2020, 22:18

Реальные вещи.но не с соке.дргие толковые люди нужны.методы есть нужно внедрять

0
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Маратик
23.07.2020, 22:40

Бла бла бла и больше ничего. То что он сказал то это и без него все знаем

0
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Маратик
23.07.2020, 22:42

Пока не будет нормальной экономики в КР ни о какой реформе говорить не приходится

0
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Алмаз
23.07.2020, 23:14

Пусть медициной занимаются медики . Волонтёры это все прекрасно , но лесть в стезю где нужны профессионалы не надо . Кто это вообще ? 

+1
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Ильф
23.07.2020, 23:15

Гоша

Очередной Остап Бендер. В теории всё красиво говорит, в реальности ку ку.

Этот по вашему мнению Остап Бендер привлек инвестора для строительства гостиницы Novotel по белинке. А вам слабо, господин присяжный заседатель?!

-1
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Алмаз
23.07.2020, 23:16

Он в депутаты хочет ? Тогда понятно . А то нарисовался профессор , знать не знали 

+1
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Пенсионер
23.07.2020, 23:29

Допустим Грузия без американских денег вряд ли продержится.

Реформ было много, во всех сферах и без связи друг с другом.

Для решения вопроса заработной платы медиков надо сначала решить проблемные вопросы в сфере труда и его охраны.

Нельзя решить вопрос образования медиков не решив вопрос политики образования в целом.

Работодатель страхует только свою ответственность за причинение вреда здоровью работника. Закон есть и действует. А за приступ желчного пузыря из-за того, наелся жирного, или дома двигая шкафы позвоночник повредил - работодатель не должен платить. Раньше было обязательное социальное страхование, из этого фонда оплачивали больничные и перерывы по беременности и родам. Но этот фонд, как и фонд страхования по безработице, в 2005 году ликвидировали.

Вопросов много и провести реформу системы здравоохранения на раз два не получится. Кстати граждане много раз просили разделить поликлиники и больницы для детей и взрослых, как в СССР.

А в Китае и Германии смогли контролировать ситуацию с ковид19 потому что правительство жёстко наказывало нарушителей, а не шло на поводу у населения.

+2
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Алмаз
23.07.2020, 23:30

Блин . Кто это ? 

+1
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Пенсионер
23.07.2020, 23:47

Кактус если не опубликует мои комментарии, то хотя бы напишите почему

0
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Макс
24.07.2020, 00:28

Проблема в том, что языком молоть - не мешки ворочать. К сожалению, у нас даже нет базовых составляющих для развития - честных судов. Какому инвестору интересно вкладывать миллионы - а современная медицина - это очень дорого 1) в бедную страну 2) в коррумпированную систему.

+1
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Анон
24.07.2020, 00:55

Правильно. Пусть передохнут те, у кого нет денег на лечение.

0
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Анна Михайловна
24.07.2020, 01:15

Бизнес и здоровье в области  здравохраения несовместимы: для бизнеса выгодно лечить, так что люди здоровые будут невыгодны. Образование, медицина и искусство во благо человека не могут приносить доход, потому что в этих областях нельзя угождать клиенту. Они должны датироваться государством.

+2
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Мда
24.07.2020, 01:43

Ко второй волне не сможет (правительство) подготовиться, тут и проблемы с электричеством начнется (мало воды Ток.ГЭС), короче жопа.

0
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Мда
24.07.2020, 01:49

Мало воды прогнозируется, уже первый вице даёт рекомендации (хотя должен был говорить поручениями и не в СМИ), чтобы запастись углем. Это означает, что электричества будет не так, как в прошлом году, а тут и Ковид предъявит свои претензии. В общем - дно жопы

0
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Популисту- бизнесмену - вопрос
24.07.2020, 02:09

Все красиво расписал... Но забыла один момент: откуда у нищего населения деньги, чтоб оплачивать мед.страховку? Многие семьи элементарно не могут денег на еду найти, про одежду вообще молчу.. особенно в регионах... Бишкек еще ьолее менее, ну Ош может быть, а остальным что? А он тут про ОМС... В Турции живёт, и не в курсе наверное, что у нас половина населения перебивается кое-как... Для такой системы нужен средний класс, который может себе позволить мед.стаховку, а чтоб мед.стразоыку отплачивать нужна постоянная работа, а где этот "реформатор здравоохранения" видел постоянную работу хотя бы у половины населения кр..?

Популист хренов

+2
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Аттила
24.07.2020, 03:07

Умные вещи говорит мужик

-2
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Boke
24.07.2020, 04:47

Для начала, пусть наши умники съездят в Турцию и Грузию и изучат где-то полгода, как Петя в Голландию ездил.

0
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Жана
24.07.2020, 06:37

реформы проводилсь много раз! после реформ многие здания и помещения ушли в РУКИ и НОГИ загребущих! Из врачей сделали рвачей. 0 знаний только отписки по кол-ву услуг. Семейные врачи, а семей нет...

Грязь, Склоки. война за должности. вымогательство бабла с больных

+1
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Асель
24.07.2020, 07:04

Очень дельные вещи говорит. Вполне реалистично. Видно, что болеет за страну, имеет видение. В парламент его надо.

-2
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
12
24.07.2020, 08:39

Где вы видели чтоб колхоз развивался, лучше в карман

0
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Romul
24.07.2020, 08:48

Ну да, очередной эксперт, какой молодец 19 лет в Турции проработал, а сейчас вот вспомнил, что типа патриот и на Родине за полгода все раскидает и наладит. Есть реальные спецы врачи у нас, только никто их министром не поставит, потому что барыга нужен, чтобы бабло распределять.

+1
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Гражданин КР
24.07.2020, 09:23

Напомнил Явлинского с его 500 дней.

+1
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
мен
24.07.2020, 09:37

Предлагаю ввести мораторий до 4 сентября на критику властей, в СМИ... от Президента до главврача и прокурора района, милиции.. нужно сплотиться...

Было бы неплохо

Есть одно но, а нужна ли эта реформа нашей власти, ведь им и при нынешнем состоянии здравоохранения нечего терять, у них всегда есть запасной аэродром, подумаешь народ повозмущается и забудут, параллельно должна меняться и мышление правителей, система управления страной в корне и главный бич коррупция повсеместная, будет стоять вопрос у них, что они поимеют и перепадёт ли им в карман, опять же кто и как будет выигрывать тендер. Читаешь такие перспективы развития и думаешь, что не всё потеряно, но опять-таки только на словах, дай бог пусть реформируется вся страна от низов до верхних этажей и в то же время уповать , как показала пре, на бога не стоит, надо действовать.

0
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Шмэксперт
24.07.2020, 09:49

1, Если отдать больницы в руки ВУЗов, деньги из карманов граждан потекут в карманы ректоров ВУЗов, руководство ВУЗов вкладывать в больницу особо не будут, будут просто выкачивать деньги. А студенты и преподаватели этих ВУЗов при нашем уровне коррупции и низком медицинском образовании, начнут ставить эксперименты над людьми за их же деньги. Фарм мафии будут пихать свои лекарства через руководство ВУЗов и кафедр, если по заграничным ништякам разъезжали диретора больниц, то теперь это будут ректора и проректора ВУЗов, коррупция в ВУзах еще больше разовьется. 

2. Страхование правильно говорят, здесь собираемость штрафов 30-40 % за безопасный город, а за страховку медицинскую никто платить не будет. Кыргызы приходят в больницу уже когда почки отказали и пить боржоми поздно! Чтобы развилась страховочная медицина больше половина населения должны быть средним слоем, с достатком, с такими же мозгами, как у граждан Европы.

3. Пока не поднимем экономику, медицину и образование невозможно поднять и реформировать. И пример Турции как раз таки доказывает, что они сначала подняли в 90-х экономику за счет развала СССР. В страны СССР потекли их шмотки, граждане СССР стали отдыхать в Турции, в странах бывшего СССР стали зарабатывать их предприниматели. Разбогатевшие частники, и во вторую очередь государство стали вкладывать в современные больницы, вкладывать в ВУЗы и медицинское образование, закупать  современное медицинское оборудование и таким образом подняли уровень своей медицины.

Поэтому, пока в бюджете дыра от бублика ни о каких реформах можно не мечтать. Сейчас во главу угла должна быть поставлена экономика, доход бюджета, рабочие места, потом только реформа в образовании, медицине, правоохране. 

+2
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Иноагент
24.07.2020, 09:59

Будто чиновники и власти не в курсе как там в Грузии и Турции?!

Уже несколько лет каждый год в командировки и отпуски летают туда почти все чинуши и илита.

0
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Alex
24.07.2020, 10:45

А может Кактус, совместно коментаторами, назовет людей Кто может поднять нашу Страну... Просто для интереса.. А статья интересная, комментарии тем более,...

0
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Факты
24.07.2020, 14:09

Если на фотографии членов правительства "вылезли фоткаться" 120 и более дармоедов, (для примера : В Швейцарском правительстве всего-то 8-9 чиновников,и они ездят на велосипеде), в ЖК " сидят" 120 жепжутатов плюс столько же " помощников и обслуги", все ездят на дорогих джипах . Если включить многих имеющих джипы коррупционеров-чиновников , которые прилипли бюджетной "вымье" своими присосками и пьют как паразиты всю энергию простого народа.то страна ещё больше хилеет. Без дегельминтации и хирургического лечения - удаления этих опухолевидных паразитирующих от тела, ослабщий организм государства уже в терминальной стадии. Дальше только кома. То ,что дают доноры и вливают Кыргызстану не помогут ,так ,как эти же паразиты успевают высосать!Нужен сильный доктор (не танцор, не гитарист, не садовод) для лечения всей страны он найдет этиологию , патогенез и лечение. Организм страны вылечиться, появиться иммунитет и ни какой ковид19,20,21.не будет нам страшны.

+1
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
KG
24.07.2020, 15:09

Можно и за полгода, но только с нынешним президентом...

0
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Simao
24.07.2020, 17:14

очередной "Иксперд" во всех областях... пара броских фраз: то сё там хорошо, то сё тут плохо и поехали

+1
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Archi
24.07.2020, 23:14

Алмаз

Блин . Кто это ? 

Большой человек говорят. Гостиница Novotel на правительственной трассе его рук дело. По слухам. Готов служит народу похоже. Раз такой прожект как реформирую медицину за полгода толкует. Силен. А может пусть продолжает стройки?

0
Цитировать
Жалоба модератору
дефолтная аватарка юзера
Комментарии от пользователей появляются на сайте только после проверки модератором.
Правила комментирования
На нашем сайте:
  • нельзя нецензурно выражаться
  • нельзя публиковать оскорбления в чей-либо адрес, в том числе комментаторов
  • нельзя угрожать явно или неявно любому лицу, в том числе "встретиться, чтобы поговорить"
  • нельзя публиковать компромат без готовности предоставить доказательства или свидетельские показания
  • нельзя публиковать комментарии, противоречащие законодательству КР
  • нельзя публиковать комментарии в транслите
  • нельзя выделять комментарии заглавным шрифтом
  • нельзя публиковать оскорбительные комментарии, связанные с национальной принадлежностью, вероисповеданием
  • нельзя писать под одной новостью комментарии под разными никами
  • запрещается использовать в качестве ников слова "Кактус", "kaktus", "kaktus.media" и другие словосочетания, указывающие на то, что комментатор высказывается от имени интернет-издания
  • нельзя размещать комментарии, не связанные по смыслу с темой материала
  • нельзя использовать в качестве ника чужое реальное имя и/или фамилию
  • нельзя указывать ссылки и гиперссылки на посторонние сайты
  • Комментарии (в том числе ники) могут быть только на одном из трех языков: государственном (кыргызском), официальном (русском) или языке международного общения (английском). Допускается использование указанных языков в одном комментарии одновременно.
НАВЕРХ  
НАЗАД