Имплантация зубов сегодня

11713

11 января 2023 14:43 Kaktus

На сегодняшний день имплантация - один из надежных методов восполнения утраченных зубов.

Стоматологи отмечают, что пациенты нередко обращаются к ним с такими проблемами, как беззубые челюсти и сложные клинические случаи. Для их решения используются технологии "все-на-4" (All-on-4), "все-на-6" (All-on-6).

Доктор медицинских наук, челюстно-лицевой хирург, главный научный сотрудник Руслан Алымбаев рассказал, когда нужны эти методы и в чем их преимущества.

Имплантации по методу "все-на-4"

Устанавливаются четыре импланта в челюсть, и на них сразу крепится несъемный протез из 12 коронок.
Методика была специально создана для людей с неудовлетворительным состоянием кости. Благодаря ей пациенту не нужна травматичная и дорогостоящая костная пластика (наращивание объема костной ткани).
Процесс проходит намного быстрее, чем при классической имплантации.
Пациент в тот же день может жевать новыми зубами. Только первые 2 недели после имплантации пациент должен придерживаться диеты. А через 3-4 недели жевательная функция восстанавливается полностью.
Процесс восстановления зубного ряда проходит намного быстрее, чем при классической имплантации.
Лечение занимает от 1 до 3 дней от клинической ситуации.
По сравнению с классической имплантацией беззубой челюсти имплантация "все-на-4" дешевле.

Показания:

полная адентия челюсти или множественное отсутствие зубов;
атрофия костной ткани, требующая проведения остеопластических процедур (костной пластики или синус-лифтинга);
пародонтоз и пародонтит средней степени тяжести.

Имплантация по методу "все-на-6"

В случае выраженной атрофии челюстной кости применяют методику "все-на-6".

Технически "все-на-6" не отличается от "все-на-4". Разница только в количестве имплантов – вместо четырех устанавливаются шесть искусственных корней. Что это дает?

Усиленная фиксация протеза за счет двух дополнительных опор;
возможность установки протеза с 14 коронками (при all-on-4 максимум 12 коронок);
предупреждение микроподвижности имплантов.

Показания:

отсутствуют многие или все зубы (частичная или полная адентия);
костная ткань уменьшилась в объеме (зубы потеряны давно, и в этих местах кость сильно атрофировалась);
пародонтит или пародонтоз.

Этапы имплантации

Осмотр и диагностика.

Тщательное обследование полости рта – залог успешной имплантации.

Обязательно проводится трехмерная компьютерная томография.

Благодаря КТ врач получает детальную клиническую картину. Оценивает состояние здоровья зубов и корней, обнаруживает скрытые стоматологические болезни (например, кисты или гранулемы) или исключает их наличие. Измеряет высоту, ширину, плотность челюстной кости пациента. Видит расположение кровеносных сосудов, нижнечелюстного нерва, гайморовых пазух (это помогает при установке искусственных корней не задеть их). Подтверждает возможность проведения имплантации по протоколу "все-на-4" или "все-на-6", исключив наличие относительных и абсолютных противопоказаний.

Дополнительно рекомендуется сдать общий анализ крови и коагулограмму. При наличии у пациента хронических заболеваний потребуется консультация с узкопрофильным специалистом.

3D-моделирование.

Создание виртуальной 3D-модели челюсти с помощью компьютерного моделирования. Врач задает объем костной ткани, подбирает форму и длину, определяет оптимальные места вживления имплантов в челюсть, изготавливает хирургические шаблоны.

Подготовка полости рта.

Перед установкой имплантов важно провести полную санацию полости рта – устранить очаги инфекции, которые могут негативно повлиять на процесс приживления в кость имплантов.

При наличии зубов на одной из челюстей удаляется бактериальный налет, а также над- и поддесневые твердые отложения. Лечатся пораженные кариесом зубы. Проводится терапевтическое лечение для устранения очагов воспаления в тканях пародонта и периодонта. Удаляются не подлежащие лечению зубы.

Имплантация.

Пациента погружают в состояние поверхностного сна (седацию) и устанавливают по очереди четыре или шесть имплантов. Операция длится до 2 часов. Пациент не испытывает стресса и боли. Применение малоинвазивного метода сводит к минимуму повреждение тканей, значительно снижает болезненность и отечность.

Протезирование.

По снятым слепкам в зуботехнической лаборатории изготавливается временный протез из пластмассы. Он фиксируется на импланты сразу же в день операции или через 3 дня.

По окончании периода приживления имплантов (3 месяца на нижней челюсти или 6 месяцев на верхней) временный протез заменяется на постоянный с коронками из металлокерамики, керамики E-max или диоксида циркония.

Какие импланты используются?

Швейцарские импланты системы ROOTT.

Изделия полностью совместимы с человеческим организмом и отвечают международным стандартам качества. Концепция ROOTT позволяет решать клинические проблемы наиболее эффективным способом. Система состоит из имплантатов ROOTFORM, COMPRESSIVE.

ROOTFORM – это корневидные винтовые двухсуставные импланты. Устанавливаются классическим способом - с разрезом десны. В некоторых случаях возможна менее травматичная установка через прокол (трансгингивальный способ), а также установка одноэтапно сразу после удаления зуба. ROOTFORM применяются в основном в эстетически важных зонах и для восстановления единичных дефектов.

COMPRESSIVE - компрессионные винтовые импланты. Более узкие в диаметре, устанавливаются в губчатую и базальную кость, благодаря чему могут использоваться при малом уровне костной ткани. COMPRESSIVE используются в базальной имплантации с моментальной нагрузкой при адентии и частичной адентии. Вживляются трансгингивальным способом. Как правило, установка возможна одноэтапно - сразу после удаления.

Импланты изготавливаются из высококачественного биосовместимого титанового сплава. Гарантия от производителя пожизненно.