Медики рассказали, как длительная рвота у беременной привела к редкому заболеванию
Медики рассказали о редком клиническом случае энцефалопатии Вернике у беременной кыргызстанки. Публикация авторов О. А. Молчановой и Т. С. Кадырова размещена в журнале "Здравоохранение Кыргызстана".
В журнале опубликован и другой случай редкого заболевания - синдрома мойя-мойя. О нем можно прочитать, пройдя по ссылке.
Сообщается, что энцефалопатия Вернике является угрожающим жизни заболеванием, которое может быть вызвано острым или хроническим дефицитом витамина В1 (тиамина) и может привести к необратимому поражению головного мозга.
Рвота у беременных - это одна из возможных причин данного состояния, которая остается недооцениваемой угрозой.
Авторы описали один случай для информирования врачей разных специальностей относительно данной патологии, так как несвоевременно начатая терапия существенно ухудшает прогноз и повышает риск инвалидизации, а также может привести к летальному исходу.
"27-летняя пациентка поступила в отделение ангионеврологии городской клинической больницы №1 Бишкека на сроке беременности 17-18 недель с жалобами на выраженную общую слабость, невозможность открыть глаза. Выяснилось, что с 7-й недели беременности ее беспокоили проявления токсикоза (отвращение к еде, тошнота, рвота после каждого приема пищи). За время беременности женщина потеряла не менее 8 кг (11% от исходной массы тела). На 14-й неделе беременности перенесла ОРВИ с умеренными катаральными проявлениями и однократным повышением температуры тела до 39 градусов", - говорится в публикации.
С 16-й недели, как указано далее, явления токсикоза начали стихать, сохранялось отвращение к еде и тошнота, но рвота купировалась. Женщина начала принимать пищу маленькими порциями, рацион питания в этот период был несбалансированный, представлен больше углеводосодержащей пищей. К концу недели пациентка резко почувствовала себя плохо, наблюдались общая слабость, судорожные стягивания в конечностях, кратковременный эпизод расстройства сознания. Скорая доставила ее в отделение неотложной неврологии Клинической больницы скорой медицинской помощи Бишкека, где пациентка находилась под наблюдением в течение 6 часов. А затем по настоянию родственников была выписана домой.
Дома, как отмечено далее, беременная находилась двое суток. Однако ей стало хуже, и пациентку вновь госпитализировали в отделение ангионеврологии Городской клинической больницы №1 Бишкека.
Длительная рвота в первом триместре беременности со значимым снижением массы тела в совокупности с прогрессирующей неврологической симптоматикой (выраженная общая слабость, затрудняющая самообслуживание, спутанность сознания и присоединившиеся глазодвигательные нарушения) сделали перевес в пользу диагноза "энцефалопатия Вернике".
Через неделю пациентка была выписана домой в относительно удовлетворительном состоянии под наблюдение семейного врача и акушера-гинеколога.
Фото на главной странице иллюстративное: mykaleidoscope.ru.
