Правительство утвердило список тяжелых болезней, с которыми нельзя заключать под стражу
С 1 января 2019 года вступило в силу постановление "Об утверждении Перечня тяжелых заболеваний, препятствующих содержанию под стражей подозреваемых, обвиняемых".
20 июня 2018 года правительство приняло данное постановление, которое подписал премьер-министр Мухаммедкалый Абылгазиев.
Перечень тяжелых заболеваний принят в целях реализации статьи 118 Уголовно-процессуального кодекса, вводимого в действие в соответствии с Законом "О введении в действие Уголовного кодекса, Кодекса о проступках, Уголовно-процессуального кодекса, Уголовно-исполнительного кодекса, Закона "Об основах амнистии и порядке ее применения" от 24 января 2017 года №10, руководствуясь статьями 10 и 17 Конституционного закона "О правительстве Кыргызской Республики".
Перечень тяжелых заболеваний, препятствующих содержанию под стражей подозреваемых, обвиняемых
1. Следующие виды и формы туберкулеза:
- туберкулез позвоночника, крупных костей и суставов, осложненный амилоидозом внутренних органов, двусторонний кавернозный туберкулез почек, осложненный специфическим процессом мочевыводящих путей и развитием хронической почечной недостаточности в терминальной стадии, сопровождающийся полной и стойкой утратой трудоспособности;
- туберкулез с множественной и широкой лекарственной устойчивостью с неблагоприятным исходом лечения и явлениями сердечно-легочной недостаточности III степени.
2. Следующие виды новообразований:
- все злокачественные новообразования IV стадии по международной классификации Tumor Nodus Metastasis, 4 клинической группы;
- злокачественное новообразование глаза и его придаточного аппарата, головного мозга, спинного мозга, черепно-мозговых нервов с быстро прогрессирующим течением, выраженными стойкими расстройствами двигательных, чувствительных и вегетативно-трофических функций при отсутствии эффекта от проводимого лечения.
Клинический диагноз подтверждается гистологическим или цитологическим исследованием; при невозможности взятия биопсии - клинико-лабораторными исследованиями и консультацией специалиста организации здравоохранения;
- лимфопролиферативные заболевания (продвинутые стадии);
- миелопролиферативные болезни (продвинутые стадии);
- острый лейкоз (все формы);
- апластическая анемия, тяжелой и сверхтяжелой степени;
- гемофилия тяжелой степени, с осложнениями IV степени, с выраженной деструкцией костно-суставной системы.
Клинический диагноз подтверждается на основании заключения гематолога организации здравоохранения по данным миелограммы, трепанобиопсии и иммунофенотипирования.
3. Следующие виды болезней эндокринной системы:
- сахарный диабет 1 и 2 типа с наличием выраженных органных поражений (макроангиопатия, ретинопатия, полинейропатия, нефроангиосклероз в терминальной стадии хронической почечной недостаточности, с сердечной недостаточностью с функциональным классом IV, тяжелая форма ишемической болезни сердца (стенокардия напряжения с функциональным классом IV, с сердечной недостаточностью, с функциональным классом IV, облитерирующее заболевание артерий нижних конечностей IV стадии по классификации Fontain или IV стадии по классификации А. В. Покровского);
- синдром Иценко-Кушинга с резко выраженными осложнениями: патологические переломы трубчатых костей или позвоночника; атрофия мышц; кардиомиопатия с сердечной недостаточностью, с функциональным классом IV; нарушение мозгового кровообращения с глубокими стойкими двигательными нарушениями двух или более конечностей;
- гипофизарная недостаточность (болезнь Симмондса) в стадии кахексии;
- диффузный токсический зоб (тяжелое течение), осложненный тиретоксическим сердцем, с сердечной недостаточностью, с функциональным классом IV.
4. Хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями (хронические психозы и слабоумие), не позволяющими заболевшему осознать фактический характер и общественную опасность своих действий либо руководить ими.
5. Следующие виды болезней нервной системы и органов чувств:
- инсульты и инфаркты головного мозга, цереброваскулярные болезни с выраженными стойкими явлениями очагового поражения мозга (геми-, параплегии; глубокие геми-, парапарезы, нарушение ориентировки в пространстве и времени, акинетико-ригидный синдром);
- инфаркт спинного мозга со стойкими нарушениями функции (параличи с распространенными расстройствами чувствительности, расстройствами функций тазовых органов);
- первичные (нетравматические) субарахноидальные и внутримозговые кровоизлияния при установленном диагнозе;
- черепно-мозговые травмы со значительно выраженными и резко выраженными двигательными нарушениями;
- травмы спинного мозга со значительно выраженными и резко выраженными двигательными нарушениями;
- травмы периферической нервной системы (плечевого сплетения, пояснично-крестцового сплетения, седалищного нерва со значительно выраженными и резко выраженными двигательными нарушениями);
- спастический церебральный паралич с грубыми двигательно-координаторными нарушениями;
- инфекционные демиелинизирующие заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся органическим поражением головного и спинного мозга с глубокими стойкими нарушениями функции (тяжелые параличи, глубокие парезы с распространенными расстройствами чувствительности, расстройствами функций тазовых органов, трофическими нарушениями; выраженный акинетико-ригидный синдром) и прогрессирующим течением процесса;
- прогрессирующие мышечные дистрофии различных клинических типов 2-3 степени тяжести;
- энцефалит, миелит и энцефаломиелит;
- внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема;
- нейросифилис;
- рассеянный склероз;
- диффузный склероз;
- сирингобульбия;
- гепатоцеребральная дистрофия (гепатолентикулярная дегенерация; болезнь Вильсона-Коновалова);
- боковой амиотрофический склероз;
- миастения;
- эпилепсия с частыми генерализованными тонико-клоническими приступами, эпилептическим статусом, сложными парциальными приступами со вторичной генерализацией;
- слепота обоих глаз.
6. Следующие виды и формы болезней органов кровообращения:
- болезни сердца с сердечной недостаточностью, с функциональным классом IV;
- констриктивный перикардит, не подлежащий хирургическому лечению, с выраженным органическим изменением внутренних органов;
- приобретенные или врожденные пороки сердца при наличии кардиомегалии и сердечной недостаточности, с функциональным классом IV;
- кардиомиопатия (рестриктивная, дилятационная, гипертрофическая обструктивная) с сердечной недостаточностью, с функциональными классами III-IV;
- жизнеугрожающие формы нарушения ритма и проводимости сердца;
- хроническая коронарная болезнь сердца: стабильная стенокардия с функциональным классом IV, атеросклеротический постинфарктный кардиосклероз, в том числе коронарная ангиопластика и коронарное шунтирование с хронической аневризмой, с сердечной недостаточностью, с функциональными классами III-IV, с жизнеугрожающей формой нарушения ритма и проводимости;
- острый коронарный синдром, нестабильная стенокардия, стенокардия Принцметала, не-Q- и Q-волновой инфаркт миокарда (освидетельствование после стабилизации состояния);
- гипертоническая болезнь III степени с признаками поражения органов-мишеней: сердца - гипертрофия левого желудочка с сердечной недостаточностью, с функциональными классами III-IV; почек - терминальная стадия хронической почечной недостаточности; мозга - инсульт;
- болезни артерий с поражением магистральных сосудов (не менее двух конечностей в гангренозно-некротической стадии);
- осложненные формы облитерирующего эндартериита (III-IV стадии по классификации Fontain или III-IV стадии по классификации А.В.Покровского), после консультации сосудистого хирурга;
- осложненные формы облитерирующего атеросклероза (III-IV стадии по классификации Fontain или III-IV стадии по классификации А.В.Покровского), после консультации сосудистого хирурга;
- тяжелые и осложненные формы болезни (синдром) Рейно (гангрена конечностей);
- лимфостаз обеих нижних конечностей в стадии слоновости, осложненная генерализованным сепсисом.
7. Следующие виды и формы болезней органов дыхания:
- хроническая обструктивная болезнь легких IV стадии (хронические обструктивные заболевания легких с диффузным пневмосклерозом, эмфиземой легких), в том числе осложненная хроническим легочным сердцем в стадии декомпенсации, дыхательной недостаточностью III степени, с сердечной недостаточностью, с функциональным классом IV;
- тяжелая бронхиальная астма, рефрактерная к лечению;
- бронхоэктатическая болезнь (тяжелые формы - обострения более 5 раз в год, ежедневное выделение мокроты более 200 мл в сутки и осложненные формы - выраженный пневмофиброз с дыхательной недостаточностью III степени и декомпенсированное легочное сердце);
- абсцесс легкого (освидетельствование после хирургического лечения);
- эмпиема плевры (освидетельствование после хирургического лечения);
- пневмокониозы различной этиологии, осложненные дыхательной недостаточностью III степени и легочным сердцем в стадии декомпенсации (сердечная недостаточность с функциональным классом IV);
- идиопатический фиброзирующий альвеолит с дыхательной недостаточностью III степени;
- саркоидоз: тяжелое течение, рефрактерное к терапии при наличии осложнений: со стороны легких - необратимый фиброз легких с дыхательной недостаточностью III степени; со стороны сердца - жизнеугрожающие формы нарушения ритма и проводимости, легочное сердце с сердечной недостаточностью, с функциональным классом IV; со стороны почек - терминальная стадия хронической почечной недостаточности; тяжелые поражения других органов и систем (нервная система, пищеварительная система, органы зрения, костно-суставная система, лимфатические узлы) со значительным и выраженным нарушением функциональных способностей;
- первичная эмфизема легких с дыхательной недостаточностью III степени;
- нарушения дыхания во время сна тяжелой степени (включая синдром обструктивного апноэ сна), требующие постоянной респираторной поддержки, осложненные выраженной ночной гипоксемией, легочной гипертензией и легочным сердцем в стадии декомпенсации, с сердечной недостаточностью, с функциональными классами III-IV.
8. Следующие виды болезней органов пищеварения:
- заболевания кишечника, поджелудочной железы и желудка с выраженным синдромом нарушения всасывания (синдром мальабсорбции) в стадии кахексии;
- циррозы печени различной этиологии в стадии декомпенсации (класс тяжести по "Чайлд-пью"), с гиперспленизмом, портальной гипертензией, печеночно-клеточной недостаточностью III-IV степени.
9. Болезни почек с хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии.
10. Следующие виды болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани с неуклонно-прогрессирующим генерализованным процессом и при наличии хронической почечной недостаточности в терминальной стадии или недостаточности кровообращения III стадии, или стойкого очагового поражения центральной нервной системы (геми-, параплегии, геми-, парапарезы), или генерализованного поражения поперечной мускулатуры с дисфагией, дизартрией:
- ревматоидный артрит с функциональным классом IV;
- геморрагический васкулит: поражение почек - терминальная стадия хронической почечной недостаточности;
- анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) с функциональным классом IV;
- системная красная волчанка: поражение почек - терминальная стадия хронической почечной недостаточности; поражение центральной нервной системы - ишемический инсульт (острая стадия), геморрагический инсульт (острая стадия), психомоторные расстройства; поперечный миелит; поражение легких - легочная недостаточность III степени; тяжелые гематологические нарушения. Системная красная волчанка с катастрофическим антифосфолипидным синдромом;
- дерматомиозит: генерализованное поражение поперечной мускулатуры с дисфагией, дизартрией и утратой самообслуживания на фоне активной терапии; поражение легких - легочная недостаточность III степени;
- узелковый периартериит: поражение почек - терминальная стадия хронической почечной недостаточности;
- системная склеродермия: поражение легких - легочная недостаточность III степени; поражение почек - терминальная стадия хронической почечной недостаточности; поражение сердца - сердечная недостаточность с функциональным классом IV, сложные нарушения ритма.
11. Подагра: тофусная форма с функциональным классом IV, при наличии поражения почек - терминальная стадия хронической почечной недостаточности.
12. Анатомический дефект: высокая ампутация верхних или нижних конечностей, а также сочетание высоких ампутаций одной верхней и одной нижней конечностей.