Выпускникам-медикам продлили обучение в ординатуре. Вопросов больше, чем ответов
Согласно постановлению правительства, выпускники медицинских вузов и факультетов должны учиться от 8 до 10 лет в зависимости от выбранной специальности. Кроме того, большинство студентов для прохождения ординатуры отправятся в регионы. Сегодня, 2 июля, прошел круглый стол по этому вопросу. Он продолжался более двух часов. Но стороны так и не смогли прийти к общему мнению или хотя бы полностью прояснить ситуацию.
Редакция Kaktus.media побывала на этом круглом столе и попыталась найти ответы на самые главные вопросы, которые возникли в связи с нововведением.
Что такое ВОП?
Врач общей практики – это то же самое, что и семейный врач. Прохождение специальной подготовки по программе ВОП дает ему право консультировать всех членов семьи в любой области медицины (ЛОР, ортопедии, хирургии, офтальмологии, гастроэнтерологии, неврологии и других). Семейный врач оказывает профилактическую, лечебную и реабилитационную помощь членам семьи независимо от их пола и возраста. Он прибегает к помощи и консультациям узких специалистов лишь в исключительных случаях.
Почему вводят программу?
По словам завотделом кадровой работы и медицинского образования управления человеческими ресурсами и делопроизводства Минздрава КР Нуриды Жусупбековой, причины следующие:
- клинические базы в Бишкеке и Оше перегружены ординаторами;
- большинство выпускников хотят работать в крупных городах страны и не хотят ехать в регионы;
- из-за этого растет количество ЛОВЗ и осложнений различных болезней среди жителей регионов;
- недостаток семейных врачей.
Также она привела пример: "Ординаторы на хирургии в основном наблюдают через плечо хирурга или просто сушат кровь. Самостоятельные навыки практически не получают. Потому что их слишком много, сверх нормативов".
Что ждет выпускников?
Завотделом кадровой работы и медицинского образования управления человеческими ресурсами и делопроизводства Минздрава Нурида Жусупбекова:
- После шести лет обучения у студентов-медиков есть два пути. Первый - можно обучиться на бюджетной основе на врача общей практики, это займет два года. По всей республике 256 бюджетных мест, из них 150 мест мы дали врачам общей практики. Правда, после двух лет обучения, раз они на бюджетной основе обучались, они обязаны будут один год отработать в регионах по направлению комиссии Министерства здравоохранения.
После этого мы их не ограничиваем, руки не связываем. Мы разрешаем поступить на любимую специальность, например хирурга. На хирургии обучение длится три года, мы высчитываем то, что они на врача общей практики уже обучились, и получается, что выпускник может два года обучиться в ординатуре и стать хирургом, приобрести свою любимую специальность.
А если кому-то не нравится программа "Врач общей практики" и он хочет сразу стать хирургом, мы тоже разрешаем сразу поступать на хирургию. Единственно, обучение будет только на контрактной основе и будет длиться три года.
Первый год обучения - это обучение базовым знаниям. Потому что они должны уметь оказывать неотложную помощь хоть на земле, хоть в самолете. Где-то что-то произойдет, он же не будет говорить: я только офтальмолог, не могу оказывать помощь. Чтобы такого не было, их будут обучать базовым знаниям только один год.
Нарушение прав студентов
Депутат Жогорку Кенеша Аида Исмаилова встала на защиту интересов студентов и высказалась о нарушении их прав: "Мы очень критично отнеслись к данному постановлению и провели уже несколько совещаний внутри Жогорку Кенеша. Этим постановлением мы нарушаем конституционные права наших граждан - есть такое понятие, как право выбора. Предупредили студентов, когда оставалось буквально два-три месяца до окончания. Никаких механизмов проработано не было".Также депутат уточнила, что это не законопроект, как считают пользователи соцсетей, а постановление правительства, которое правительство может отозвать.
Я считаю, что до принятия каких-либо окончательных решений по этому постановлению мы должны его очень хорошо проработать.
Бесконечно обсуждать нельзя
Экс-глава Министерства здравоохранения Талантбек Батыралиев отметил, что эта тема обсуждается уже несколько лет и пора ее уже применять на практике. Также он отметил, что последипломное образование за границей длится не менее четырех лет и оплачивается: "В социально ориентированных странах если есть госзаказ, то подготовка включает заработную плату".
Бесконечно этот вопрос обсуждать нельзя. Три года только мы на разных уровнях с участием депутатов этот вопрос обсуждали, и каждый раз мнения меняются. До недавнего времени я был представителем исполнительной власти, исполнительную власть надо поддержать.
Экс-министр обратился к интеллигенции с просьбой не только критиковать, но и поддержать.
Как насчет постепенного перехода?
Декан медицинского факультета КРСУ Анэс Зарифьян предлагает переходить на программу ВОП постепенно. Также он возмутился продлением обучения в ординатуре на год по неподходящим специальностям: "Зачем патологоанатомам учиться год на семейного врача?" А закончил он свое выступление в привычной ему стихотворной форме:
Чтоб не превратить ординатуру в дорогую долгую халтуру,
Надо бы учесть студентов мнение
Да пересмотреть постановление,
Сделав его временным пилотным, а не по-армейски несвободным
и обременительным для всех
Без реальных шансов на успех.
Почему мало бюджетных мест?
На вопрос журналиста Kaktus.media, почему всего 256 бюджетных мест, когда выпускников около 1 500, экс-министр Батыралиев ответил, что все 1 500 человек продолжать обучение в ординатуре не обязаны: "Это должна быть максимум одна четвертая часть студентов. Поэтому, когда медицинские факультеты связывают базовую подготовку с дальнейшей, их интерес - зарабатывать дальше, их удерживать. Базовую подготовку получил, врачебный диплом получил, это не значит дальше проходить. Те, кто не попал на узкую специальность в ординатуру, должны проходить ординатуру на общего врача (ВОП. - Прим. Kaktus.media). Другого выхода нет".
Государство не обязано всем обеспечивать клиническую ординатуру. Потому что столько врачей и так много.
Стоит отметить, что, по словам Нуриды Жусупбековой, на платной основе в ординатуре смогут обучиться все выпускники без исключения.
Из этого напрашивается вывод, что студенты, не попав на желаемую специальность из-за большого конкурса или контрактной системы, от безысходности должны будут пойти учиться на семейного врача.