Скандал в центре репродукции. Экс-сотрудники ответили на выступление руководства в СМИ
В апреле этого года депутаты парламента создали рабочую группу по проверке деятельности Кыргызского научного центра репродукции человека. Ранее к ним обратились бывшие сотрудники центра, рассказавшие о давлении на персонал, массовые увольнения, имеющиеся коррупционные схемы и другие нарушения. В ответ директор центра репродукции Нургуль Шоонаева и ряд сотрудников выступили на пресс-конференции с просьбой о защите учреждения, обратившись к президенту страны, председателю ГКНБ, спикеру Жогорку Кенеша, генпрокурору и министру здравоохранения. По ее словам, проверки, часть из которых проводится по жалобам бывших сотрудников, мешают центру работать. А указанные нарушения не подтверждаются.
"Дело в том, что начиная с прошлого года наш центр погрузился в бесконечную волну проверок, которые устраивают государственные органы по необоснованным жалобам бывших сотрудников. Это конкретно четыре сотрудницы, которые уволились по собственному желанию. Это медицинские сестры. Одна из них продолжает работать, но находится в декретном отпуске. На сегодняшний день общее количество таких проверок - 20. На данный момент идет 21-я проверка со стороны Генеральной прокуратуры. Десять проверок - по жалобе наших сотрудников, которые, повторюсь, уволились по собственному желанию", - пояснила Шоонаева.
"В чем же заключается суть этих жалоб? Мы все недоумеваем, как могут медицинские сестры, которые имеют среднее медицинское образование, так грамотно составить эти жалобы. Каждая - минимум страниц на 20-25. Они описывают глубоко врачебные ситуации: якобы [произошедшие] грозные осложнения, якобы имеющиеся экономические и очень грубые юридические нарушения. При всем уважении, составить такие жалобы они не смогут. Мы прекрасно понимаем, что за спинами этих людей стоят третьи силы, которые хотят просто дестабилизировать обстановку и наше медицинское учреждение вовлечь в какие-то непонятные политические игры", - отметила Шоонаева.
Директор центра добавила, что это просто "крик о помощи" и медики хотят спокойно работать, чтобы никто им не мешал бесконечными, бессмысленными проверками. Тем более что ни одна из них не подтвердила те нарушения, которые описаны в жалобах.
Две бывшие сотрудницы центра репродукции - Нурила и Роза, а также эксперт по доказательной медицине, глава Независимого медицинского профсоюза Бермет Барыктабасова обратились в редакцию Kaktus.media, чтобы прокомментировать сказанное руководством учреждения на пресс-конференции и изложить свою версию событий. Что они рассказали? Публикуется в сокращенном варианте.
"Все началось с болезни бабушки"
"В июне 2023 года у меня был отпуск. Мне позвонила мама, что бабушка тяжело заболела и попала в реанимацию. Я в воскресенье выезжаю в Талас. На четвертый день звонит моя заведующая - родственница директора. Я была в больнице, а мой младший ребенок был у родственников, телефон я забыла там. Вечером я увидела несколько непринятых вызовов и сообщение в WhatsApp, где она пишет, что отзывает меня из отпуска с понедельника. Я отправила ответ голосовым сообщением, что по закону отзыв полагается через две недели. Попросила дать время, потому что нахожусь на малой родине и ухаживаю за больной бабушкой, и тогда я выйду. Я сделала фотографию из больницы и тоже отправила", - рассказала Нурила.
К счастью, бабушке, по ее словам, стало лучше. "Через две недели я возвращаюсь на работу и спрашиваю: "Что мне делать? Выходить на работу или нет?" На что я получила ответ, мол, можешь догуливать, по закону ты в отпуске. Прихожу после отпуска, и в первый же день меня вызывает заведующая и говорит: "Причину ты сама полностью знаешь, я снимаю тебя с должности старшей акушерки. Я поняла, что мне не дадут работать на этой должности, и все передала, кому они просили. В качестве постовой акушерки я отработала, по-моему, только две смены. Меня вызвали и еще сняли с меня полставки. Потом прихожу на третье дежурство, а мне заявляют, что переводят в отделение патологии беременных. На мой вопрос, на каком основании, ответили, что на основании рапорта заведующей отделением патологии по производственной необходимости, потому что там одна акушерка уволилась", - продолжила рассказ женщина.
"Я поднимаюсь туда, мне говорят подойти через два дня. Я ушла домой, через час-полтора мне снова звонят, мол, извините, вы по графику сегодня должны были дежурить в родильном зале, так что выходите на работу, если вы не появитесь, мы оформляем отсутствие на рабочем месте, и сами знаете, какие могут быть последствия. Дали мне час. А я живу в Ысык-Ате - лечу сломя голову. Приехала, отработала, и через день снова мне нужно выйти на работу. Через сутки опять на работу. Во всем, что было не так, я оказывалась виноватой", - рассказала Нурила.
"Лекарства говорили продавать"
"У меня есть аудиозапись, как мне говорят, что на посту лежат лекарственные препараты и мне нужно будет их продавать по необходимости тем, кому их назначают. Потому что в аптеке их в наличии нет. Их приносит медицинский представитель фирмы. Таких моментов было очень много", - отметила она.
"Необоснованные анализы почти поголовно всем назначают. Весь комплекс анализов, вместе с КТГ плода в две тысячи с чем-то обходился. В центре есть свой прайс на платные услуги, даже беременные оплачивали в кассу. Но эти результаты у нас лежали на посту. Их врач, например, не спрашивал, что, мол, такой-то пациент сдал анализы, почему вы их не приклеили. Я сняла, как эти результаты анализов просто лежат пачками", - добавила Нурила.
"Был момент, когда мне сказали сделать пациентке с преэклампсией, с высоким давлением перед операционной кровоостанавливающий препарат. Я спросила, по каким показаниям. Они это сказали сделать без назначения, не вписав в историю болезни. Я сказала, что не буду этого делать: "Вы сначала укажите в листе назначения, в истории, тогда я буду делать". Тогда они замешкались, потом написали, показали, и только после этого я сделала. Хотя я знаю, что ни в каком протоколе этого нет, чтобы перед операцией беременной женщине с высоким давлением вводили этот препарат", - пожаловалась бывшая сотрудница центра репродукции.
"Антибиотик могли по телефону назначить. Хотя надо же пробу делать. Много было конфликтов с врачами, когда я говорила, что без назначения, без записи в истории не буду делать. Меня из-за этого недолюбливали и прикладывали все усилия, чтобы меня выжить оттуда. Им невыгодна акушерка, которая свои права качает, что не будет делать то, что не положено", - сказала она.
"Мы обратились в медицинский профсоюз, к Бермет Барыктабасовой. Потом мы все вместе обратились в Минздрав. Пришел аудит. После того как прошла аудиторская проверка, меня вызвали в кабинет директора, а там собрание и обсуждение моего обращения в Минздрав. И директор зачитывает мое обращение и по пунктам ответы. Один из пунктов, например, по поводу лекарственных средств, что с ФОМС договора нет, поэтому закупщик такой. Я уже многие нюансы не помню", - продолжила рассказ Нурила.
Далее, по ее словам, директор зачитала составленные рапорты от коллег. "Кто-то говорит, что я хамка, грубиянка, что они не согласны работать со мной из-за этого. И говорит, что на основании этих рапортов она дает мне выбор: либо по собственному желанию уволиться, либо она применит эти рапорты и… На этом она остановилась. Я сказала: "И что? Я по собственному писать не буду". Развернулась и ушла", - отметила она.
"Давление продолжалось"
Проходит некоторое время, и бабушка Нурилы умирает. "Я написала заявление, попросив семь дней отпуска без содержания в связи с тем, что нужно съездить на малую родину, проводить бабушку в последний путь. И что получается? Я хожу к каждому вышестоящему руководителю. Они не возражают, и когда остается администрация, тут замешкался отдел кадров. Оттуда звонят, что нужно переписать заявление, что отпуск на три дня. Я отказалась", - рассказала она.
"Сталкиваюсь с главным врачом, она меня отправляет подписать заявление у старшей медсестры и говорит потом подняться к ней. Я к ней поднимаюсь, у нее сидит профком, они обсуждают, могут они меня отпустить или нет. Я говорю, что если они против, то пусть так и напишут. И замглавврача по лечебной части так и подписывает: "Против". Я беру заявление и иду к директору. Думаю, что она на это скажет. Она берет, читает, думает и отпускает меня только на пять дней. Мол, и на этом спасибо. Вот у меня даже копия этих заявлений, что когда она вот так подписывает аудиозаписи, и копия вот этого заявления тоже у меня есть", - отметила бывшая сотрудница центра репродукции.
Бермет Барыктабасова прокомментировала, что несколько раз делала попытки мирного разрешения конфликта и даже ходила в центр на собрание. "Я сначала позвонила, говорю: "Нургуль, что происходит? Одна жалоба, вторая, третья…" Она говорит: "Бермет, все вранье. Приходи, я тебе все покажу, расскажу". Это была суббота. Я пришла, там весь коллектив собран", - отметила глава Независимого медицинского профсоюза.
"Я хотела выяснить, была ли производственная необходимость не подписывать заявление или вот так ограничивать сроки отпуска. Не было ее. Чтобы добиться беспрекословного послушания, даже по такой причине не давали отпуск без содержания. Трудовой кодекс позволяет по семейным обстоятельствам в любой момент взять отпуск без содержания. Это жизнь. Так нельзя - не давать проститься с родным человеком. Это аморально, это подло, потому что сотрудники не могут ничего ответить. Несколько человек из-за этого уволились. Кому-то нужно было маму на лечение в Турцию везти, в итоге и мать умерла, и человек без работы остался", - рассказала Барыктабасова.
"Уволиться все-таки вынудили"
"Я до декабря доработала. Весь коллектив настроили против меня. Не то что поздороваться, даже смотреть боялись в мою сторону. Боялись выразить соболезнования в связи со смертью бабушки. Подходили только в раздевалке, где камер нет. Санитаркам было сказано со мной не разговаривать, в контакт не входить. Буфетчице - не заводить на кухню, даже кипятка не давать, не кормить меня. Она сказала: "Как я могу не дать кипятка? Человек работает 24 часа в сутки". Я могла только с ней попить чай и еще одной санитаркой. В итоге мы остались втроем", - далее рассказала Нурила.
"Моя смена боялась со мной общаться, торопились уйти поскорее, и я не могла у них даже спросить что-то. И вот руководство нашло где-то под кушеткой пыль, и я виноватой осталась, мол, халатно отношусь, приняла смену, смотрела сквозь пальцы. Даже собрание устроили и обсуждали мой поступок", - добавила она.
"Однажды поступила женщина с дородовым излитием околоплодных вод. Хотя я взяла у нее кровь и попросила поесть и вернуться, потому что когда женщина голодная, КТГ неважно показывает. Для достоверности результата попросила поесть. Меня обвинили, что я сделала якобы запоздалый снимок КТГ плода. Но по протоколу нет такого, что КТГ нужно делать в течение такого-то времени. И объявляют мне выговор. Еще говорят, что это второй выговор. Первый, мол, на основании рапортов, с которыми меня не ознакомили. То есть был выговор, о котором я даже не знала. И вот на основании этих двух выговоров мне предлагают или уволиться по собственному желанию, или они меня увольняют по статье. Тогда я с собрания ушла. Вернулась через три дня, на дежурство. Руководство пригласило юриста и снова предложило уволиться", - поведала бывшая сотрудница центра.
"Я сказала: "Хорошо. Уйду по собственному желанию". И написала в заявлении, что прошу уволить меня по собственному желанию, так как дальше в таких условиях работать невозможно. Юрист прочитал и говорит: "Напишите нормально. Просто по собственному желанию либо по семейным обстоятельствам, по состоянию здоровья". Я говорю, что так не буду писать, с семьей и здоровьем все нормально, вы просто не даете мне работать. Тогда они уже начали на меня наезжать со всех сторон, я написала им второе заявление, по собственному желанию, а первое мое заявление они порвали при всех", - поделилась своей версией событий Нурила.
"Не поладила с человеком директора"
Вторая бывшая сотрудница центра, Роза, считает, что ее выжили из-за того, что она не поладила с человеком директора.
"У меня 35 лет стаж, из них 30 лет в одной системе. Последние шесть-семь лет я работала старшей медсестрой в отделении новорожденных. Директор пришла в сентябре 2021 года. В феврале 2022 года я пришла на работу, а там какая-то незнакомая девушка ходила по отделениям. Я спросила: "Вы кто?" Она мне ответила, что медсестра. Какая медсестра? Меня в известность никто не поставил. Эти мои слова ей не понравились. Она пошла к директору, та меня позвала и сказала: "Это мой человек, я ее взяла медсестрой. Ты молча работай". Девушка была студенткой пятого курса, оказывается, а не медсестрой", - рассказала она.
"Она на полставки в месяц три-четыре раза дежурила, только ночью. Спустя неделю меня снова вызвала директор. Мол, я ее человеку что-то не то сказала. Я говорю: "Ни одного слова не говорила. Я поняла, что это ваш человек". Третий раз меня вызвала и говорит: "Пиши заявление, уходи". А я говорю: "А можно узнать причину?" - "Та же причина. Я же говорила, это мой человек". Я говорю: "Что я сделала? Даже на нее не смотрю". Директор отвечает, якобы из-за меня медсестры против нее настроены, а я игнорирую. Я предлагала провести собрание и все это обсудить. Но та отказалась. И вот на меня началось давление, постоянные проверки меня и моих медсестер со стороны главной медсестры", - продолжила рассказ Роза.
"Роза была старшей медсестрой и должна смену принимать, делать замечания, графики составлять. И в момент пересменки сказала отчитаться, что было за смену. И в этом причина. Соизволила спросить с человека директора отчет. И та пошла жаловаться, что Роза эже не дает ей работать, из-за ее приказов, из-за ее слов девочки-сменщицы ее игнорируют, считая, что раз она человек директора, с ней никто не хочет общаться, все ее сторонятся", - пояснила Нурила.
"Доработать до пенсии не дали"
"Один раз главная медсестра позвала меня и говорит: "Что вы будете делать дальше?" А я молча работаю, все делаю. На меня, на медсестер жалоб нет, все выполняем четко, ясно. Она говорит, что это директор спрашивает, когда я уйду. Мол, я должна уйти по собственному желанию. Я ей сказала, что не буду уходить. Я решила с директором поговорить. Зашла в кабинет. Сказала, что я в предпенсионном возрасте, свою работу люблю. Что если с моей стороны была ошибка, то я приношу извинения. Дайте мне, говорю, доработать год до пенсии. Она меня даже не хотела слушать. Посмотрела, мол, хорошо, иди. Но работать мне все равно не дали. Пошло давление. И мне вновь сказали писать заявление и идти в трудовой отпуск с последующим увольнением. Я написала", - рассказала Роза далее.
По ее словам, сразу три медсестры и две санитарки написали заявление на увольнение в тот же день. "Сказали: "Нет, не будем работать. Вместе с вами мы тоже уйдем. Нам не дают работать". Это был июль 2022 года. В итоге 15 детей остались без прививки", - пояснила Роза.
"И коррупционные риски, и нарушение законодательства"
"Мы даже договорились, что я приду, дам им презентацию о коррупционных рисках. Я объясняла, что они по тонкому льду ходят. Там и коррупционные риски, и нарушение трудового законодательства. Но самое главное - отношение к сотрудникам было унижающее человеческое достоинство", - прокомментировала Барыктабасова.
"Что меня больше всего поразило: фармпредставители там каждый день "работают". То есть какие-то очень серьезные препараты назначаются без включения в историю болезни, устно. И Нуриле те, кто выше, стали указывать, что, мол, пусть купят этот препарат, или говорили дать пациентке другой препарат, а там серьезные лекарства с побочными эффектами, которых в протоколах нет. И она стала чувствовать угрозу своей безопасности, потому что все, что могло случиться с женщиной, которой назначили препарат, потом, конечно, отразится на Нуриле", - пояснила она.
"То же самое с обследованиями. Было безудержное, хаотичное, несистемное назначение обследований, анализов на серьезные деньги. Результаты никому не нужны были, их не вклеивали в истории, не отмечали, что направили на эти анализы. Куда они их сейчас дели, когда мы во всеуслышание стали об этом говорить, что так происходит, я не знаю. Но достаточно посмотреть 2023 год, какие обследования назначались, какие данные есть в лаборатории и какие результаты отмечены в истории болезни", - считает Барыктабасова.
"Уходят с волчьим билетом"
"Про уволенных сотрудников. Сначала сказали, что их 70, потом оказалось 80, потом оказывается 90… Затем Генеральная прокуратура искала-искала - оказалось 120 уволенных за это время людей. Причем санитарок, медсестер администрация даже не считает. То есть большей частью, как нам они объяснили, учитывают движение врачей: кто пришел, кто ушел. Но с другой стороны, медсестры, санитарки уходят из-за конфликта с администрацией, то есть уходят с волчьим билетом. Другие роддома предупреждают, чтобы их туда не брали, потому что когда сотрудники ссорятся с администрацией, им сразу говорят: "Вы никуда не устроитесь". Минимум - берут с них расписку, что те будут молчать обо всем, что происходило в центре. Кто-то был свидетелем, а кто-то напрямую выполнял распоряжения руководства", - отметила глава профсоюза.
"У девочек есть записи, в которых директор настаивает, чтобы они написали заявление об уходе по собственному желанию. Розе год не дали до пенсии доработать. Она сопротивлялась, говорила: "У меня нет нарушений. Дайте доказательства. Идите, проверяйте". Притом что у Розы стаж - 35 лет, однажды она даже на костылях выходила на работу. А сейчас говорят: "Нет-нет, они сами уходят. Мы что, их заставляем?" - сказала Барыктабасова.
"Меня зацепило вот это отсутствие клинического подхода. На собрании я сказала: "Я хочу разобраться, есть ли у вас случай смертности. Дайте мне истории болезни. Дайте мне статистику по заболеваниям". Они мне статистику выложили. И говорю: "Подождите, почему у вас в центре репродукции роды идут?" - "А это не мы придумали, а потом мы расширились, теперь мы рождаемость повышаем". Подождите, вы повышаете рождаемость, потому что к вам обращаются рожать, а у вас же центр репродукции, у вас же бесплодие, проблемы с репродуктивным здоровьем, ЭКО и так далее", - добавила она.
"Девочки говорили, что они погнали лучших специалистов в своей области, тех, которые годами работали в этом центре. А я смотрю, у них там прямо ампутации матки после родов. Что происходит? Я говорю: "Слушайте, вы центр, третичный уровень по сохранению маток, а не по их удалению. У вас это первородка, тут 22 года, тут 26 лет, тут 30 лет. Почему у вас матки летят после первых родов? Что это такое? Что вы делаете не так?" И вот как раз совпадает информация, что какие-то серьезные ситуации там разруливаются совершенно кошмарным образом. То есть назначается огромное количество лекарств, огромное количество обследований, но они не востребованы, не нужны были. Так нужно было проверить, обоснованно назначают или необоснованно? Нужно", - считает Барыктабасова.
"Мне жаловались, друг друга перебивая, и на бесконечные поборы на каждом сантиметре площади роддома. Выяснилось, что в каждом отделении есть своя техника поборов, есть договорные роды. Что такое "дать работать"? На видео пресс-конференции выступающие говорят: "Дайте нам работать, это наше любимое дело". Дает работать – это когда приходит человек, говорит: "Давайте роды за 15 тысяч, давайте за 20, за 45 тысяч"?" - задалась вопросами глава профсоюза.
В программе госгарантий, по ее словам, четко написано: роды бесплатные. "ФОМС закрывает финансово базовую потребность по родам. С каждым роддомом в ФОМС заключен договор. А с центром репродукции, оказывается, договор не заключен. То есть все деньги берутся у пациентов. Поэтому и процветают там на доплатах из карманов пациентов, на ненужных обследованиях и лекарствах. Мы перечислили в заявлениях, что именно берется у пациента. Нурила и Роза - это не просто мимо проходящие люди, а 13 и 30 лет работавшие в этом учреждении", - отметила Барыктабасова.
Что показали проверки?
"На любое наше обращение в правоохранительные органы нам отвечали: "Мы не можем". Хотя нужно просто сверить медицинскую документацию на соответствие клиническим протоколам. Аудиторы Минздрава пришли, воевали-воевали с руководством центра, вышли спокойные, довольные друг другом, ничего не нашли. Сотрудники ГКНБ то же самое, зашли, сказали: "Мы поможем, мы не отступим". И опять: "Мы ничего не можем, сами ставьте камеры, поймайте за руку". В конце ответ в две строчки: "Минздрав провел аудит, мы с ним согласны". То есть ни клинической комиссии, ни профессионального разбора", - рассказала Барыктабасова.
"Прокуратура нашла кое-какие нарушения, например, то, что там действительно работают ее родственники, то, что договорные роды приходили и принимали врачи, которые не дежурили в этот день, у них был выходной. Это все они изложили и отправили предписание в Минздрав, чтобы там приняли меры. Какое решение принял Минздрав, нам неизвестно. В итоге директор родственников перевела на другие должности, но они свои прежние функции выполняют", - пояснила Нурила.
"После того как я уволилась, мы обратились к депутатам Жогорку Кенеша, в соцблок. Написали Винере Раимбачаевой, потом спустя время Абдибаевой. Они нас пригласили к себе, послушали, серьезно отнеслись к проблеме. До этого все слушали, сочувствовали, но потом говорили искать другую работу. Мол, чего вы к этому центру репродукции прицепились, будто нет другого учреждения", - добавила она.
"В данный момент прокуратура проверяет центр репродукции в третий раз. Мы напрямую два раза обращались в Генеральную прокуратуру. Третья проверка Генеральной прокуратуры идет уже по направлению от депутатов. Ничего голословно я не писала. По всем жалобам, с которыми я обращалась, у меня есть фотосъемка, видеосъемка, большая часть - это аудиозаписи", - подчеркнула Нурила.
Фото на главной странице: Instagram-аккаунт Кыргызского научного центра репродукции человека.
