Смерть новорожденной на ИВЛ в 4-м роддоме. В Минздраве провели разбор случая
В начале августа бишкекчанка Наристе (имя изменено) поделилась своей болью: она потеряла свою новорожденную дочь. Малышка умерла в столичном Городском перинатальном центре (4-й роддом) из-за, как сначала призналась Наристе врач, забившейся слизью трубочки ИВЛ: долгое кислородное голодание привело к кровоизлиянию в мозг. Медиков в случившемся женщина не винит. Она поделилась своей историей, чтобы показать, как существующие проблемы в системе здравоохранения (нехватка медперсонала, необходимого оборудования, низкие зарплаты и так далее) приводят к подобным трагическим случаям. И чтобы призвать других мамочек быть бдительными.
В Минздраве прокомментировали ее историю.
Главный специалист управления медицинской помощи и лекарственной политики Минздрава Раиса Асылбашева рассказала редакции Kaktus.media, что по данному случаю проведен широкий разбор, медперсонал получил дисциплинарные взыскания. Приводим ее комментарий в сокращенном виде.
"Женщина поступила в роддом на 36-й неделе беременности с излитием околоплодных вод и тазовым предлежанием плода. У нее это четвертая беременность и вторые роды. Поступила на фоне ОРВИ. Была проведена оценка и принят план о 12-часовой выжидательной тактике с оценкой родовых путей для принятия решения о дальшнейших действиях. Учитывая срок беременности, женщина наблюдалась в отделении патологии беременности. Проводился мониторинг. Медики следили за ее состоянием и состоянием плода. Женщине измеряли температуру, артериальное давление. По истечение 12 часов медики провели оценку родовых путей, согласно клиническому протоколу, проведена индукция родов", - отметила она.
Асылбашева подчеркнула: все действия проведены согласно клиническим протоколам. "В три часа ночи она родила живую недоношенную девочку. Ребенка мы получили в тяжелом состоянии. Были проведены все необходимые мероприятия: с учетом того, что нарастала дыхательная недостаточность, девочка была взята на режим ИВЛ. Обследование ребенка проводилось. Все тоже в соответствии с клиническим протоколом. С учетом того, что произошла смерть ребенка в перинатальном периоде, случай был рассмотрен на врачебной конференции. Приняты меры к врачам - акушерам-гинекологам. Они получили дисциплинарные взыскания", - указала специалист Минздрава.
Асылбашева отметила, что от вскрытия родители отказались и забрали тело ребенка. Это не позволяет установить точную причину смерти девочки. Корреспондент Kaktus.media напомнила, что у матери ребенка нет претензий к врачам. На это специалист Минздрава возразила, что существуют алгоритмы действий. "Здесь дело даже не в аппарате ИВЛ. Алгоритмы были не соблюдены в некоторой части. В первую очередь мы ставим вопрос о коммуникационных навыках. Не по качеству оказания помощи. Страдают коммуникационные навыки. Мы наказали дежурных врачей. Но это не значит, что на этом все. Есть дальнейшие действия со стороны главврача. Мы указали те недостатки, которые она должна устранить", - пояснила Раиса Асылбашева.
По ее словам, в Бишкеке действительно происходит много родов. "Несмотря на это, мы стараемся соблюдать все принципы эффективного перинатального ухода. Это не значит, что в системе в целом есть какие-то проблемы. Нет. В этом направлении мы тоже проводим работу. Сейчас рабочая группа работает над системой перенаправления, чтобы разгрузить родильные дома", - отметила главный специалист Минздрава.
Асылбашева напомнила, что сейчас столичные родильные дома несут нагрузку роддома Национального центра охраны материнства и детства (6-й роддом), закрытого на ремонтные работы. "Мы готовимся к открытию перинатального центра. Роддома работают за 6-й роддом. То есть приезжают из регионов... А ГПЦ (4-й роддом) - это центр преждевременных родов, он работает с нагрузкой", - указала специалист.
"Но это не значит... у нас есть протоколы, алгоритмы действий, которые должны соблюдаться. Все старались, чтобы был положительный результат. Но был фактор риска, из-за которого у ребенка была врожденная пневмония: анализ показал стафилоккок. Это такой микроб, устойчивый к большинству антибиотиков. Возможно, это послужило причиной, что все усилия оказались неэффективными. Если бы сделали вскрытие, было бы понятно. Но мы признаем, что систему медпомощи нужно еще дальше улучшать, работать над проблемами, алгоритмами. Рабочая группа работает над всеми проблемами, которые освещаются в СМИ", - рассказала она.
Асылбашева добавила, что кадрового голода в Бишкеке нет, а для каждого медицинского работника, в соответствии с функциональными обязанностями, расписано, скольких детей он должен смотреть.
"Поэтому и создаются дежурные бригады, которые должны обеспечить слаженную работу. Мы стараемся, чтобы каждый ребенок получил помощь и выжил", - заключила она.
