Корь, полиомиелит и ложь в соцсетях. Как мир платит за отказ от прививок
В середине июля Министерство здравоохранения Кыргызстана сообщило об улучшении эпидемиологической обстановки по кори после зимне-весенней вспышки. С начала 2025 года в республике зарегистрировано 8 672 подтвержденных случая кори, 94% из заболевших не были привиты. Вспышка унесла жизни десяти детей, преимущественно младенцев. Лишь массированная кампания вакцинации - почти 1 млн привитых детей - помогла спасти многие жизни и снизить заболеваемость. В Минздраве подчеркнули, что для предотвращения новых вспышек необходимо добиться устойчивого охвата вакцинацией и сформировать коллективный иммунитет.
Ситуация в Кыргызстане - лишь отражение глобальной проблемы: антипрививочные настроения подрывают усилия здравоохранения во всем мире, ведут к отказам от вакцин и возвращению болезней, о которых медицина уже начала забывать. Редакция Kaktus.media рассказывает, почему опасные болезни возвращаются и что стоит за ростом антивакцинаторских настроений.
Глобальный всплеск заболеваний из-за отказа от прививок
Еще до пандемии COVID-19 эксперты били тревогу: в 2019 году Всемирная организация здравоохранения включила отказ от прививок в десятку главных угроз мировому здоровью, а за последние годы эта угроза лишь возросла. Пандемия коронавируса не только привела к сбоям в плановой иммунизации, но и дала новую почву для распространения дезинформации о вакцинах. Согласно данным ЮНИСЕФ, с 2019 по 2021 год из-за пандемии и сопутствующих проблем 67 млн детей пропустили плановые прививки, причем 48 млн из них полностью не получили необходимых вакцин. Глобальный охват вакцинацией снизился: например, доля детей, получивших три дозы вакцины от дифтерии-столбняка-коклюша (DTP3), упала с 86% в 2019 году до 81% в 2021-м, достигнув минимального уровня с 2008 года. Это откат сразу на несколько десятилетий назад.
Падение охвата прививками уже оборачивается вспышками болезней. Так, по оценке ВОЗ и CDC (Центра по контролю и профилактике заболеваний США), в 2023 году корью заразились 10,3 млн человек в мире - на 20% больше, чем годом ранее. Причина - недостаточный уровень иммунизации. Во всем мире более 22 млн детей не получили первую дозу вакцины от кори за 2023 год. В результате крупные вспышки кори регистрировались в 57 странах на всех континентах, кроме Америки. От этой предотвратимой инфекции за 2023 год умерли свыше 107 тыс. человек, главным образом дети младше пяти лет.
Под ударом не только корь. За последние пару лет в разных регионах отмечается рост других вакцинпредотвратимых болезней. В 2022 году в штате Нью-Йорк был зафиксирован первый за десятилетия случай полиомиелита - у молодого взрослого, который никогда не прививался от полиомиелита. Вирус полиомиелита обнаружили и в сточных водах, что свидетельствовало о скрытой циркуляции инфекции. Центр CDC подчеркнул: этот случай говорит о важности поддержания высокого охвата вакцинацией, иначе даже в благополучных странах возможно возвращение полиомиелита. Подобные сигналы поступают отовсюду: в 2022-2023 годах полиовирус находили в канализации Лондона и Иерусалима, в Пакистане и Афганистане снова растет число заболевших. Болезни, которые могли исчезнуть навсегда, возвращаются там, где слишком много непривитых.
Международные организации уже называют ситуацию "красным сигналом тревоги для здоровья детей". В докладе ЮНИСЕФ за 2023 год отмечалось, что без мер по восстановлению плановой иммунизации мир рискует столкнуться с серией новых вспышек опасных инфекций. Чтобы наверстать упущенное, потребуются дополнительные кампании вакцинации и усиленная разъяснительная работа с населением. Крайне важно привить тех, кто пропустил вакцинацию, пока эти дети окончательно не вышли из возрастного окна, когда прививки наиболее эффективны.
Как распространяются антипрививочные идеи
Почему в XXI веке родители отказываются прививать детей, ставя под угрозу их жизнь и здоровье окружающих? Эксперты по борьбе с дезинформацией аналитического центра CCDH считают, что антипрививочное движение стало глобальным феноменом, которому особенно способствуют социальные сети, мессенджеры и некоторые идеологические или религиозные сообщества.
Социальные сети и дезинформация. Интернет превратился в главную арену, на которой распространяются слухи и конспирологические теории о вакцинах. Исследования показали, что львиная доля антинаучного контента исходит от сравнительно небольшого числа активистов. Так, по данным аналитического центра CCDH, всего 12 популярных антивакцинаторов (так называемая дюжина дезинформации) с миллионами подписчиков сгенерировали около 65% антипрививочного контента в социальных сетях в разгар пандемии коронавируса. На одной только платформе Facebook эти 12 человек были ответственны за 73% всего антипрививочного контента. Среди них - псевдонаучные "эксперты", блогеры от альтернативной медицины и даже некоторые известные личности, например, Роберт Ф. Кеннеди-младший (который в настоящее время занимает пост министра здравоохранения США), которые продвигали теории заговора (он связывал вакцины с аутизмом, а 5G - с распространением коронавируса). Из-за соцсетей ложные утверждения мгновенно становятся вирусными: тревожные посты и видео пересылаются миллионами пользователей, подпитывая страхи.
Крупные платформы заявляли о борьбе с дезинформацией - вводили маркировку, блокировали группы и аккаунты. Однако на практике это давало ограниченный эффект. По данным отчета CCDH, 95% ложной информации о вакцинах оставалось в сети и не удалялось модераторами. Антивакцинаторы научились обходить запреты, маскируя свои сообщения или переносясь на более закрытые площадки - в Telegram, локальные чаты, сообщества "для своих". В результате даже после удаления одиозных роликов на YouTube или постов в Facebook их копии продолжали жить в других уголках интернета. Информационная эпидемия, или, как ее в 2020 году назвала ВОЗ, "инфодемия", сопровождала пандемию COVID-19 рука об руку с вирусом.
Религиозные и культурные факторы. Идеи отказа от прививок зачастую укореняются в замкнутых сообществах. В некоторых консервативных религиозных группах вакцинация отвергается по соображениям веры или из-за недоверия к государству. Например, в 2018-2019 годах крупная вспышка кори произошла в православно-иудейских общинах Нью-Йорка и округа Рокленд (США): среди десятков тысяч жителей там оказалось множество непривитых детей, чьи родители опасались вакцины из-за распространявшихся на идише брошюр и слухов об "опасностях" прививок. В Голландии известен "библейский пояс" - районы, где протестантские общины традиционно отвергают вакцинацию и где периодически вспыхивают полиомиелит и корь. В постсоветских странах тоже встречаются случаи отказа от прививок по религиозным мотивам, хотя официальные лидеры традиционных конфессий в целом поддерживают вакцинацию.
Отдельно стоит упомянуть страны Азии и Африки, где борьба с полиомиелитом застопорилась во многом из-за мифов. В Нигерии в 2000-х ходили слухи, что поливакцина вызывает бесплодие у девочек - в результате в некоторых штатах прививки запрещали, и полиомиелит вернулся. Похожие теории долгое время бытовали в сельских регионах Пакистана и Афганистана: полевые команды медиков там работали под риском нападений, так как экстремисты внушали населению, будто вакцина - западный заговор против мусульман. Лишь недавно власти Афганистана (движение "Талибан") согласились возобновить кампанию иммунизации от полиомиелита после всплеска случаев заболевания.
Политизация и теория заговора. Антипрививочное движение все чаще переплетается с политическими течениями. На волне недоверия к правительствам и глобальным институтам риторика против "принудительных прививок" стала частью идеологии некоторых ультраправых и популистских групп. В период пандемии COVID-19 по всему миру прокатилась волна протестов против локдаунов и вакцинации - от США и Германии до Австралии и Кыргызстана. Под лозунгами защиты личных свобод, неприятия "ковид-паспортов" и т. д. сформировалась новая прослойка активистов. Раньше это движение было маргинальным, но теперь, как отмечает издание Politico, оно превратилось в современную политическую силу, располагающую внушительными ресурсами. В США крупные антипрививочные организации, такие как Children"s Health Defense того же Роберта Кеннеди или сеть Informed Consent Action Network, за время пандемии увеличили бюджеты в разы - с нескольких миллионов долларов в год до более чем $10 млн. Получив финансовую подпитку и массовую аудиторию, антипрививочные группы перешли от интернет-пропаганды к прямому лоббированию. В 2023 году в штате Миссисипи они через суд добились отмены многолетнего запрета на религиозные отводы от детских прививок.
Стоит отметить, что дезинформация часто маскируется под "альтернативное мнение" или псевдонаучные исследования. Еще в 1998 году врач Эндрю Уэйкфилд посеял зерно сомнений, опубликовав скандальную статью о связи вакцины КПК (корь-паротит-краснуха) с развитием аутизма у детей. Хотя позже выяснилось, что Уэйкфилд сфальсифицировал данные и преследовал корыстные цели, - статья была отозвана, а его лишили медицинской лицензии, - миф об аутизме укоренился. Антивакцинаторские издания до сих пор ссылаются на дискредитированную работу, а новые "исследования" подобного толка появляются на финансируемых антипрививочниками сайтах.
***
Важно понимать, к каким трагическим последствиям приводят ложные убеждения. Каждый год из-за отказов от вакцинации умирают дети и взрослые. Вакцины же, напротив, спасают миллионы жизней. По оценкам экспертов ЮНИСЕФ, благодаря прививкам за последние 20 лет удалось предотвратить 37 млн смертей в странах с низким и средним достатком (из них 36 млн - у детей до пяти лет). Ежегодно вакцинация предотвращает около 4-5 млн смертей во всем мире, позволяя людям не заболеть смертельно опасными инфекциями. Например, разработанные в рекордные сроки вакцины от COVID-19, по расчетам, спасли не менее 20 млн жизней в первые же два года пандемии. Без вакцин человечество продолжало бы терять миллионы людей от оспы, полиомиелита, кори, столбняка, бешенства и других болезней.
